zayavlenie-o-postanovke-na-uchet-nuzhdayushchikhsya
Приложение 1
к Распоряжению Департамента
муниципального жилья
и жилищной политики
от 24 сентября 1999 г. N 110
(в ред. Распоряжения Департамента жилищной политики
и жилищного фонда г. Москвы от 12.11.2003 N 468)
Главе управы района _____________
______________________________ АО
От ______________________________
________________________________,
проживающего по адресу: _________
_________________________________
________________________________,
телефон _________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПОСТАНОВКЕ НА УЧЕТ НУЖДАЮЩИХСЯ В УЛУЧШЕНИИ
ЖИЛИЩНЫХ УСЛОВИЙ
Я с семьей из ___ человек: я, ________________________________,
(родственные отношения)
занимаю по указанному адресу _____________________________________
(указать тип площади и ее размеры)
__________________________________________________________________
Кроме того, я, члены семьи: _________ имеем на праве собственности
жилую площадь (долю):
Ф.И.О.
заявителя,
членов семьи
|
Родственные
отношения
|
Адрес
|
Характеристика
жилой площади
|
Общая
|
Жилая
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Члены семьи, зарегистрированные по другому адресу
|
Ф.И.О.
заявителя,
членов семьи
|
Родственные
отношения
|
Адрес
|
Характери-
стика
жилой
площади
|
Общая
|
Жилая
|
Всего чел.
зарегистри-
ровано
по месту
жительства
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями в последние 5
лет я и члены семьи не производили/производили (подчеркнуть):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Члены семьи ______________________ имеем жилищные льготы (отметить
крестиком):
|
Название льготы
|
Роспись члена
семьи, обладающего
льготой
|
1.
|
Дети-инвалиды, являющиеся сиротами
|
|
2.
|
Дети-сироты
|
|
3.
|
Инвалиды вследствие чернобыльской катастрофы
|
|
4.
|
Семьи погибших (умерших) ликвидаторов последствий
аварии на ЧАЭС
|
|
5.
|
Граждане, эвакуированные из зоны отчуждения
чернобыльской катастрофы
|
|
6.
|
Инвалиды ВОВ I группы
|
|
7.
|
Инвалиды боевых действий на территориях других
государств I группы
|
|
8.
|
Родители, дети которых являются ВИЧ-инфицированными
|
|
9.
|
Граждане, уволенные с военной службы
|
|
10.
|
Судьи
|
|
11.
|
Прокурорские работники (прокурор и следователи)
|
|
12.
|
Сотрудники милиции
|
|
13.
14.
|
Инвалиды по заболеванию в соответствии
с постановлением Правительства РФ от 28.02.1996 N 214
|
|
15.
|
Граждане, страдающие заболеваниями, в соответствии
с приказом Министерства здравоохранения СССР
от 28.03.1983 N 330
|
|
16.
|
Граждане, перечисленные в циркуляре Народного
комиссариата внутренних дел РСФСР от 13.01.1928 N 27
|
|
17.
|
Инвалиды ВОВ II и III групп
|
|
18.
|
Инвалиды боевых действий на территориях других
государств II и III групп
|
|
19.
|
Инвалиды I группы
|
|
20.
|
Инвалиды II группы
|
|
21.
|
Инвалиды-колясочники
|
|
22.
|
Инвалиды с детства
|
|
23.
|
Семьи, имеющие детей-инвалидов
|
|
24.
|
Семьи лиц, погибших при исполнении государственных
обязанностей
|
|
25.
|
Семьи умерших участников ВОВ
|
|
26.
|
Семьи погибших или пропавших без вести военнослужащих
|
|
27.
|
Участники ВОВ
|
|
28.
|
Ветераны боевых действий на территориях других
государств
|
|
29.
|
Граждане, работавшие в Ленинграде в период блокады и
награжденные медалью "За оборону Ленинграда", а также
награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"
|
|
30.
|
Одинокие женщины - участницы ВОВ
|
|
31.
|
Несовершеннолетние узники концлагерей
|
|
32.
|
Необоснованно репрессированные граждане
|
|
33.
|
Герои СССР и РФ, полные кавалеры ордена Славы
|
|
34.
|
Учителя и другие педагогические работники
|
|
35.
|
Медицинские работники
|
|
36.
|
Должностные лица таможенных органов
|
|
37.
|
Одинокие матери
|
|
38.
|
Многодетные семьи
|
|
39.
|
Семьи при рождении близнецов
|
|
40.
|
Участники ликвидации последствий катастрофы на ЧАЭС
|
|
41.
|
Спасатели профессиональных аварийно-спасательных
формирований
|
|
42.
|
Граждане, возвратившиеся из мест лишения свободы
и утратившие единственное жилое помещение в городе
Москве
|
|
43.
|
Граждане, занимающие жилые помещения, признанные
в установленном порядке непригодными для постоянного
проживания
|
|
44.
|
Долгожители Москвы, проживающие в условиях
коммунального заселения
|
|
Прошу принять меня с семьей из ___ человек: я, ________________
__________________________________________________________________
(родственные отношения)
Я и члены моей семьи даем согласие на проверку жилищными
органами указанных в заявлении сведений, на запрос ими необходимых
для рассмотрения заявления документов.
Я и члены моей семьи предупреждены, что в случае принятия нас
на учет мы будем обязаны при изменении указанных в заявлении
сведений в месячный срок информировать о них в письменной форме
жилищные органы по месту учета.
Я и члены моей семьи предупреждены, что в случае выявления
сведений, не соответствующих указанным в заявлении, послуживших
основанием для принятия на учет, мы будем сняты с учета в
установленном законом порядке.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(подписи: заявителя и всех совершеннолетних членов семьи, дата)