Акт о выявлении подкинутого или заблудившегося ребенка (образец)
Приложение N 26 к Инструкции по организации деятельности подразделений по делам несовершеннолетних органов внутренних дел Российской Федерации
Образец
АКТ
о выявлении подкинутого или заблудившегося ребенка
(ненужное зачеркнуть)
"__" ______________ 20__ г. населенный пункт ______________
Я, ___________________________________________________________________,
(должность, специальное звание, фамилия, инициалы сотрудника)
в присутствии лица, обнаружившего ребенка _________________________________
(фамилия, имя, отчество,
__________________________________________________________________________,
место жительства, работы)
и понятых: 1. _____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства)
2. _____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства)
составил настоящий акт в том, что "__" ___________ 20__ г. в ____ час. ____
мин. в ____________________________________________________________________
(наименование территориального органа МВД России)
был доставлен ребенок __________________________________ пола, обнаруженный
(мужского, женского)
___________________________________________________________________________
(место, время, обстоятельства обнаружения)
Приметы ребенка ___________________________________________________________
(в том числе примерный возраст,
___________________________________________________________________________
способность сообщить сведения о себе)
Ребенок одет ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
При ребенке имеется _______________________________________________________
Состояние здоровья ребенка ________________________________________________
(внешне здоров, болен,
___________________________________________________________________________
имеет телесные повреждения, какие, где)
Удалось установить ________________________________________________________
(фамилию, имя, отчество, возраст, место жительства
ребенка,
___________________________________________________________________________
его родителей или законных представителей, место их работы, другие
___________________________________________________________________________
обстоятельства, имеющие значение для дальнейшего устройства ребенка)
Подписи: __________________________________________________________________
(должность, специальное звание, фамилия лица, составившего акт)
__________________________________________________________________
(лица, обнаружившего ребенка)
__________________________________________________________________
(понятых)
Ребенок передан ___________________________________________________________
(родителям или законным представителям - фамилия, имя,
___________________________________________________________________________
отчество, место жительства, работы, паспортные данные, подпись)
представителям администрации учреждения социального обслуживания или
медицинской организации ___________________________________________________
(должность, фамилия, подпись лица, принявшего
ребенка)
Ребенка передал ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, специальное звание, фамилия, подпись)
в ____ час. ____ мин. "__" ___________ 20__ г.
Источник - Приказ МВД России от 15.10.2013 № 845