zayavlenie-o-vosstanovlenii-protsentnoy-stavki
Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 16.02.2009.
В ____________________________________________
(наименование банка)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о восстановлении процентной ставки по договору банковского
вклада
1. Сведения о вкладчике
Вкладчик _________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Число, месяц, год рождения вкладчика "___"____________ _____ года,
документ, удостоверяющий личность вкладчика _____________________,
номер (серия) ___________, выдан "___"_________________ _____ года
_________________________________________________________________.
(наименование органа, выдавшего документ)
Гражданство _____________________
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ в лице _________________________ (указывается отношение заявителя │
│ к вкладчику: представитель, законный представитель, наследник, │
│ исполнитель завещания и т.д.) │
│ ________________________________________________________________, │
│ (фамилия, имя, отчество) │
│ │
│ действующего на основании _______________________________________ │
│ (наименование и реквизиты документа, │
│ подтверждающего право заявителя │
│ │
│ ________________________________________________________________, │
│ на обращение за выплатой возмещения по вкладам) │
│ │
│ предоставляющего(ей) право ______________________________________ │
│ (указывается объем предоставляемых │
│ вышеуказанным документом прав) │
│ │
│ _________________________________________________________________ │
│ (на обращение с требованием о выплате возмещения по вкладам, │
│ │
│ _________________________________________________________________ │
│ на получение причитающейся суммы наличными денежными средствами, │
│ │
│ ________________________________________________________________, │
│ на перечисление причитающихся денежных средств на свой счет в │
│ банке или другие банковские счета и т.д.) │
│ │
│ вид и реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя │
│ _________________________________________________________________ │
│ ________________________________________________________________. │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(поле в рамке заполняется в случае, если заявление подписывает
лицо, которое не является вкладчиком банка)
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ документ, удостоверяющий личность вкладчика _____________________ │
│ (паспорт гражданина Российской Федерации или заменяющий его │
│ документ, реквизиты которого указаны в договоре банковского вклада│
│ и (или) банковского счета с банком) │
│ номер (серия) ______________ выдан "___"______________ _____ года │
│__________________________________________________________________ │
│ наименование органа, выдавшего документ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(поле в рамке заполняется в случае, если документ был заменен
(утрачен))
Адрес проживания заявителя согласно регистрации __________________
__________________________________________________________________
(почтовый индекс, республика, край, область
__________________________________________________________________
населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)
Почтовый адрес для переписки _____________________________________
__________________________________________________________________
(почтовый индекс, республика, край, область
__________________________________________________________________
населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)
Электронная почта (если имеется) _________________________________
Контактный телефон _______________________________________________
На основании договора банковского вклада N ________________ от
"___"_____________ ____ г. вкладчик внес для зачисления на вклад,
а банк принял денежные средства в размере ________________________
(______________________) рублей с условием выплаты ____% годовых.
Вклад не является вкладом "до востребования".
"___"____________ ____ г. вкладчику стало известно, что банк в
одностороннем порядке изменил условия договора, снизив проценты по
вкладу до ____% годовых.
В соответствии со статьей 838 ГК РФ прошу восстановить размер
процентов по банковскому вкладу до исходных условий, т.е. ______%
годовых за весь период действия договора банковского вклада, а
также выплатить всю сумму банковского вклада вместе с процентами,
рассчитанными по _____% годовых.
Общая сумма обязательств банка перед вкладчиком (по расчетам
заявителя) __________________________________ ___________________
(вид валюты)
__________________ "___"________________ ____ г.
подпись