Приложение

к Порядку выдачи свидетельств о внесении

стационарного объекта, расположенного на

территории города Железнодорожного, в реестр

объектов потребительского рынка

в Московской области

                           Главе городского округа Железнодорожный

                                                Московской области

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

     О ВНЕСЕНИИ В РЕЕСТР ОБЪЕКТОВ ПОТРЕБИТЕЛЬСКОГО РЫНКА

                      В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Заявитель ________________________________________________________

                      (наименование юридического лица,

                  Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

просит   выдать    свидетельство  о  внесении  в  Реестр  объектов

потребительского рынка в Московской области ______________________

                                                (наименование

__________________________________________________________________

                  и адрес местонахождения объекта)

Тип, специализация объекта _______________________________________

__________________________________________________________________

Площадь: общая ___ кв. м, торговая (зала обслуживания) ____ кв. м.

Площадь земельного участка _________________________________ кв. м

(для собственников,   управляющих  компаний рынка,  торг. компл.).

Количество  арендаторов _________, из  них   юр.  лиц ____________

Инд. предпринимателей ________________________ (для собственников,

управляющих      компаний      рынка,     торгового    комплекса).

Информация о заявителе:

Юридический адрес ________________________________________________

__________________________________________________________________

Фактический адрес, телефон, факс _________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Основной государственный регистрационный номер ___________________

Свидетельство: серия _______ N _________ дата ____________________

ИНН _________________________ КПП ________________________________

Дата   постановки  на  налоговый  учет  по   месту   осуществления

деятельности _____________________________________________________

Номер карточки регистрации ККМ ___________________________________

К заявлению прилагаются:

    - копия  свидетельства  о  госрегистрации    юр. лица или инд.

предпринимателя (с предъявлением подлинника);

    - копия правоустанавливающих документов на объект недвижимости

и зем. участка (с предъявлением подлинника);

    - копии карточки рег. ККМ (с предъявлением подлинника).

Заявитель ________________        ________________________________

             (подпись)                         (Ф.И.О.)

М.П.

                                          "___" _________ 200__ г.