N 
п/п

Наименование показателей             

За месяц

1.

Общая сумма средств, предусмотренная пп. 2.2.3  и
2.3.1      Соглашения     между     Министерством
здравоохранения и социального развития Российской
Федерации, высшим органом  исполнительной  власти
субъекта  Российской  Федерации   и   Федеральным
фондом обязательного медицинского страхования  об
условиях    реализации     пилотного     проекта,
направленного на повышение качества услуг в сфере
здравоохранения   (далее   -   Соглашение),   для
финансирования пилотного проекта  (тыс.  руб.,  с
одним десятичным знаком), в т.ч.:               

1.1.

средства   Федерального   фонда   обязательного
медицинского  страхования,   предусмотренные   п.
2.3.1  Соглашения, для  финансирования  пилотного
проекта,  направленного  на  повышение   качества
услуг в сфере здравоохранения (тыс. руб., с одним
десятичным знаком)                              

1.2.

средства   субъекта    Российской    Федерации,
предусмотренные   п.   2.2.3    Соглашения,    по
софинансированию расходов по реализации пилотного
проекта,  направленного  на  повышение   качества
услуг в сфере здравоохранения (тыс. руб., с одним
десятичным знаком)                              

2.

Финансирование   (в   %)    Федеральным    фондом
обязательного медицинского страхования  пилотного
проекта,  направленного  на  повышение   качества
услуг в сфере здравоохранения (стр. 1.1 / стр.  1
x 100%)                                         

3.

Софинансирование  (в  %)   субъектом   Российской
Федерации  расходов   по   реализации   пилотного
проекта,  направленного  на  повышение   качества
услуг в сфере здравоохранения (стр. 1.2 / стр.  1
x 100%)                                         

4.

Сумма фактически оплаченных счетов за медицинскую
помощь, оказанную  населению,  застрахованному  в
системе обязательного  медицинского  страхования,
за  финансируемый  месяц  (тыс.  руб.,  с   одним
десятичным знаком)                              

5.

Сумма средств в размере 25% фактически оплаченных
счетов   за   медицинскую    помощь,    оказанную
населению,     застрахованному     в      системе
обязательного   медицинского   страхования,    за
финансируемый месяц  (стр. 4 x 25% / 100%)  (тыс.
руб., с одним десятичным знаком)                

6.

Сумма средств  Федерального  фонда  обязательного
медицинского    страхования,     подлежащих     к
перечислению  в  бюджет  территориального   фонда
обязательного   медицинского    страхования    на
реализацию пилотного  проекта,  направленного  на
повышение качества услуг в сфере  здравоохранения
(стр.  5 x стр. 2 / 100%)  (тыс.  руб.,  с  одним
десятичным знаком)