Приложение N 2

к Письму Рособразования

от 05.11.2009 N 2155/12-15,

МВД РФ от 06.11.2009 N 13/8-217

           Эмблема                       Федеральная целевая программа

   Всероссийского конкурса             "Повышение безопасности дорожного

  среди общеобразовательных              движения в 2006 - 2012 годах"

  учреждений по профилактике

детского дорожно-транспортного         Федеральное агентство по образованию

         травматизма                       Департамент ОБДД МВД России

                               ---------------------------------------------------

                                                   Оргкомитет:

                               109147, г. Москва, ул. Марксистская, д. 20, стр. 14

                                   телефон/факс: +7 (495) 912-65-00, 912-02-93

                                                okomarova@sipm.ru

                             Заявка на участие

            во Всероссийском конкурсе среди общеобразовательных

         учреждений по профилактике детского дорожно-транспортного

                    травматизма "Дорога без опасности"

Субъект РФ ________________________________________________________________

Полное  наименование   общеобразовательного   учреждения   (в   том   числе

организационно-правовая    форма    собственности    -     государственная,

негосударственная, муниципальная):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Почтовый адрес: ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Ф.И.О. директора общеобразовательного учреждения: _________________________

___________________________________________________________________________

Ф.И.О. ответственного представителя от общеобразовательного учреждения: ___

___________________________________________________________________________

Контактные телефоны: ______________________________________________________

E-mail: ___________________________________________________________________

___________________            _____________________    __ ноября 2009 года

(подпись Директора)    М.П.    (расшифровка подписи)

___________________________________________________________________________

Дополнительная информация на сайте:                    Исполнитель конкурса

      www.dor-info.ru                                  СтройИнвестПроект М

                                                           Корпорация