Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 16.01.2006.

Материал предоставлен агентством деловой литературы "Ай Пи Эр Медиа".

Завещание по месту лечения, подписанное завещателем

Город Энск, семнадцатое августа две тысячи первого года.

Я, Мордвинов Анатолий Михайлович, проживающий по адресу: город Энск, ул. Жаворонков, д. 94, кв. 29, находясь на излечении в Энской городской больнице N 5, настоящим завещанием на случай моей смерти делаю следующее распоряжение:

Все мое имущество, которое ко дню моей смерти окажется мне принадлежащим, где бы таковое ни находилось и в чем бы оно ни заключалось, я завещаю Панькиной Вере Игоревне, паспорт серии X-БО, N 546311, выдан Советским РОВД г. Энска 20 мая 1978 года, проживающей по адресу: г. Энск, ул. Совхозная, д. 23, кв. 67.

Содержание ст. 1149 Гражданского кодекса РФ мне главным врачом разъяснено.

Настоящее завещание составлено и подписано в двух экземплярах, один из которых направляется на хранение в дела нотариуса г. Энска Варламовой Г.Д. по адресу: г. Энск, ул. Пролетарская, д. 86, а другой выдается завещателю Мордвинову А.М., при этом каждый экземпляр имеет одинаковую юридическую силу.

Текст завещания мне, Мордвинову Анатолию Михайловичу, главным врачом Энской городской больницы N 5 Банниковым Сергеем Михайловичем прочитан вслух и соответствует моим намерениям.

Завещатель: А.М. Мордвинов

17 августа 200__ года я, Банников Сергей Михайлович, главный врач Энской городской больницы N 5, паспорт серии II-ВН N 321678, выдан Ленинским РОВД г. Энска 12 октября 1982 года, удостоверил подлинность завещания, подписанного гражданином Мордвиновым Анатолием Михайловичем в моем присутствии.

Личность завещателя установлена, его дееспособность проверена.

Печать лечебного учреждения

Зарегистрировано в книге _______ за N 765.

Главный врач Энской городской больницы N 5 С.М. Банников