Приложение

к форме N 962 В-НМПТ-2010

              ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ от _____________

             о результатах рассмотрения возражения о признании

                      недействительным предоставления

┌─┐

│ │ правовой охраны наименованию места происхождения товара

└─┘

┌─┐

│ │ исключительного  права  использования наименования места  происхождения

└─┘ товара

Дата поступления возражения:

Имя и адрес лица, подавшего возражение -

┌─┐

│ │ Государственная регистрация N

└─┘

┌─┐

│ │ Свидетельство об исключительном праве на наименование места

└─┘ происхождения товара N

┌─┐

│ │ Имя и адрес обладателя свидетельства -

└─┘

Наименование места происхождения товара:

Указание товара:

                      (поле для изложения заключения)

     Заключение подготовлено Экспертной комиссией в следующем составе:

Председатель:         (личная подпись)                  (инициалы, фамилия)

Члены:                (личная подпись)                  (инициалы, фамилия)

                      (личная подпись)                  (инициалы, фамилия)

--------------------------------

<*> Ссылка на нормативные документы.