Акт о передаче иностранного гражданина (лица без гражданства), подлежащего административному выдворению за пределы российской федерации в форме принудительного и контролируемого перемещения через государственную границу российской федерации (рекомендуемый образец)

Приложение к Порядку организации взаимодействия Федеральной службы судебных приставов, Министерства иностранных дел Российской Федерации, Федеральной миграционной службы и Федеральной службы безопасности Российской Федерации по административному выдворению за пределы Российской Федерации иностранных граждан
и лиц без гражданства в форме принудительного и контролируемого перемещения через Государственную границу Российской Федерации
(рекомендуемый образец)
Акт
о передаче иностранного гражданина
(лица без гражданства), подлежащего административному
выдворению за пределы Российской Федерации в форме
принудительного и контролируемого перемещения через
Государственную границу Российской Федерации

"__" ___________ 20__ г.                      _____________________________
(место составления)

В  соответствии  с  ч.  6 ст. 109.1 Федерального  закона  от 02.10.2007
N 229-ФЗ "Об исполнительном производстве" судебный пристав  по  обеспечению
установленного порядка деятельности судов _________________________________
(полное наименование структурного
подразделения территориального
органа ФССП России, Ф.И.О.
судебного пристава по обеспечению
установленного порядка
деятельности судов структурного
подразделения территориального
органа ФССП России)
передал, а ________________________________________________________________
(полное наименование структурного подразделения пограничного
органа, Ф.И.О. должностного лица)
принял ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О иностранного гражданина, лица без гражданства)
подлежащего   административному    выдворению    за    пределы   Российской
Федерации  в  форме  принудительного  и  контролируемого  перемещения через
Государственную  границу  Российской  Федерации,  в государство гражданской
принадлежности   (подданства)   и   (или)  постоянного  (преимущественного)
проживания.
Исполнительное   производство   находится  на  исполнении  у  судебного
пристава-исполнителя ______________________________________________________
(полное наименование, почтовый адрес структурного
подразделения территориального органа ФССП России,
Ф.И.О. судебного пристава-исполнителя, телефон)

Судебный пристав по обеспечению
установленного порядка
деятельности судов структурного
подразделения территориального
органа ФССП России                 ____________________ ___________________
(подпись)      (инициалы, фамилия)

Должностное лицо
пограничного органа                ____________________ ___________________
(подпись)      (инициалы, фамилия)



Источник - Приказ Минюста России № 100, МИД России № 7509, ФМС России № 375, ФСБ России № 271 от 19.05.2014