zaklyuchenie-dlya-opredeleniya-prava-na-poluchenie-edinovremennogo-posobiya
Приложение No. 5
к Инструкции, утвержденной
Приказом Главного
управления специальных программ
Президента Российской Федерации
от 28 января 2000 г. No. 6
"УТВЕРЖДАЮ"
Командир войсковой части
__________________________________
(войсковая часть, воинское звание,
__________________________________
подпись, фамилия, инициалы)
__________________________________
"__"_____________________ 200__ г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Докладываю, что _________________________________________________
(воинское звание, фамилия, имя, отчество,
______________________________________________________________________
личный номер, должность, подразделение, войсковая часть)
______________________________________________________________________
проходивший(ая) военную службу по контракту (призыву),
--------------------------
(ненужное зачеркнуть)
"__"___________ 200_ г. получил(а) при исполнении обязанностей военной
службы увечье (ранение, травму, контузию) либо заболевание:
______________________________________________________________________
(указывается характер и локализация увечья
______________________________________________________________________
(ранения, травмы, контузии), заболевания)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
вследствие чего признан(а) негодным(ой) к военной службе и досрочно
увольняется (уволен(а)) с военной службы.
Решение ___________________________________________ военно - врачебной
комиссии от "__"______________ 200_ г. No. __________ прилагается.
1. Увечье (ранение, травма, контузия), заболевание ______________
______________________________________________________________________
(воинское звание, фамилия, инициалы)
______________________________________________________________________
не связано (связано) с обстоятельствами, не признаваемыми
------------------------
(ненужное зачеркнуть)
исполнением обязанностей военной службы:
______________________________________________________________________
(при наличии связи указать, какие обстоятельства,
______________________________________________________________________
в том числе перечисленные в пункте 1.5 Инструкции)
2. Причина и обстоятельства увечья (ранения, травмы, контузии)
либо заболевания _____________________________________________________
(воинское звание,
______________________________________ свидетельствуют о необходимости
фамилия, инициалы)
выплаты (невыплаты) ему (ей) единовременного пособия в размере 60
-------------------
(ненужное
зачеркнуть)
______________________________________________________________________
(окладов денежного содержания, минимальных месячных окладов)
3.1. Оклад денежного содержания _________________________________
(воинское звание,
_______________________________ составляет:
фамилия, инициалы)
а) оклад по воинской должности __________________________________
(цифра, прописью)
______________________________________________________________________
б) оклад по воинскому званию ____________________________________
(цифра, прописью)
______________________________________________________________________
в) суммарный оклад ______________________________________________
(цифра, прописью)
______________________________________________________________________
4.1. Минимальный месячный оклад _________________________________
(воинское звание,
__________________ составляет: _______________________________________
фамилия, инициалы) (цифра, прописью)
______________________________________________________________________
К представленному на утверждение Заключению прилагаются:
______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
Командир (начальник)
________________________________
(войсковая часть, подразделение,
________________________________ _________ /________________________/
воинское звание) (подпись) (фамилия, инициалы)
"__"_________ 200_ г.
Начальник отдела кадров ___________________
(войсковая часть)
_______________________ _______________ /_________________________/
(воинское звание) (подпись) (фамилия, инициалы)
СОГЛАСОВАНО
Начальник финансового Начальник отдела правового
отдела ________________________ обеспечения __________________
(войсковая часть) (войсковая часть)
_______________________________ ______________________________
(воинское звание) (воинское звание)
_________ /___________________/ _________ /__________________/
(подпись) (фамилия, инициалы) (подпись) (фамилия, инициалы)
"__"___________ 200_ г. "__"__________ 200_ г.
Примечания. 1. Пункты 3 и 4 заполняются при положительном решении о выплате единовременного пособия.
2. Заключение в установленном порядке визируется сотрудниками кадрового подразделения, оформлявшими материалы.