Приложение

к Временному положению

о порядке перевода жилых помещений в нежилые помещения

и нежилых помещений в жилые помещения

Утверждено

Постановлением Правительства

Российской Федерации

от 10 августа 2005 г. N 502

                               Кому _______________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество - для граждан;

                               ____________________________________________

                                    полное наименование организации - для

                               ____________________________________________

                                              юридических лиц)

                               Куда _______________________________________

                                     (почтовый индекс и адрес заявителя

                               ____________________________________________

                                          согласно заявлению о переводе)

                           УВЕДОМЛЕНИЕ

         О ПЕРЕВОДЕ (ОТКАЗЕ В ПЕРЕВОДЕ) ЖИЛОГО (НЕЖИЛОГО)

              ПОМЕЩЕНИЯ В НЕЖИЛОЕ (ЖИЛОЕ) ПОМЕЩЕНИЕ

    Администрация   муниципального   образования "Город Щербинка Московской

области",  рассмотрев  представленные  в  соответствии с частью 2 статьи 23

Жилищного кодекса Российской Федерации документы о переводе помещения общей

площадью ___________________ кв. м, находящегося по адресу: город Щербинка,

___________________________________________________________________________

     (наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т.п.)

дом _____, корпус (владение, строение), кв. _________, из жилого (нежилого)

в нежилое (жилое).

    В целях использования помещения в качестве ____________________________

                                                   (вид использования

__________________________________________________________________________,

               помещения в соответствии с заявлением о переводе)

    РЕШИЛ (______________________________________________________________):

                  (наименование акта, дата его принятия и номер)

    1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

    а) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) без предварительных

условий (ненужное зачеркнуть);

    б) перевести из жилого  (нежилого)  в  нежилое   (жилое)   при  условии

проведения в установленном порядке следующих видов работ:

___________________________________________________________________________

   (перечень работ по переустройству (перепланировке) помещения или иных

___________________________________________________________________________

    необходимых работ по ремонту, реконструкции, реставрации помещения)

    2. Отказать  в  переводе  указанного  помещения  из жилого (нежилого) в

нежилое (жилое) в связи с _________________________________________________

                            (основание(я), установленное частью 1 статьи 24

___________________________________________________________________________

                      Жилищного кодекса Российской Федерации)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                  (должностные лица, подписавшие уведомление)

_________________        __________________________________________________

    (подписи)                              (расшифровка подписи)

"___" ____________ 200__ г.

М.П.