N
п/п

Наиме-
нование
порта 
регист-
рации 
судна 

Поряд-
ковый 
регист-
рацион-
ный   
номер 
судна 

Дата  
регист-
рации 
судна 

Наз-
вание
судна

Бор-
товой
номер
судна

Прежнее
назва-
ние   
судна 

Наиме-
нование
порта 
преды-
дущей 
регист-
рации 
судна 

Дата  
аннули-
рования
преды-
дущей 
регист-
рации 
судна 

Иденти-
фикаци-
онный 
номер 
(ИМО) 
судна 

Позыв-
ной  
сигнал
судна

Наиме-
нование
судо- 
строи-
тельной
верфи,
на    
которой
пост- 
роено 
судно 

Место   
постройки 
судна   

Год 
пост-
ройки
судна

Тип
судна

Назна-
чение
судна

страна

город

1

2  

3  

4  

5 

6 

7  

8  

9  

10  

11 

12  

13 

14 

15 

16 

17 

Район
пла-
вания
судна

Длина
(м)

Ширина
(м)

Высота
борта
(м) 

Осадка
(м)

Вмести-
мость 
валовая
(тн)  

Вмести-
мость 
чистая
(тн)  

Тип
ГСУ

Мощность
ГСУ  

Собственник судна (юридическое
или физическое лицо)     

Основание воз- 
никновения права
собственности на
судно или часть
судна (договор 
купли-продажи, 
договор на     
постройку судна
и др.)         

кВт

л.с.

Наименование
юридического
лица или 
фамилия, 
имя,   
отчество 
физического
лица   

ИНН

Граж- 
данство

Адрес
(место
нахож-
дения)

Дата

Номер 

18 

19 

20 

21 

22 

23  

24  

25

26

27

28    

29

30  

31 

32 

33   

Фрахтователь судна
(юридическое или 
физическое лицо) 

Дата   
заклю- 
чения  
договора
бербоут-
чартера

Срок   
действия
договора
бербоут-
чартера

Наименование
(имя) и место
нахождения  
(адрес) дове-
рительного  
управляющего
при передаче
ему судна в 
управление  

Данные о     
зарегистриро-
ванной ипотеке
судна, если  
она установле-
на в соответ-
ствии со     
статьями 376 и
377 Кодекса  
торгового    
мореплавания 
Российской   
Федерации (но-
мер договора)

Дата   
исклю- 
чения  
судна из
бербоут-
чартер-
ного   
реестра

Основа-
ние ис-
ключения
судна из
бербоут-
чартер-
ного   
реестра

Наименование
юридического
лица или 
фамилия, 
имя,   
отчество 
физического
лица   

Адрес
(место
нахож-
дения)

34    

35 

36  

37  

38     

39     

40  

41