N
п/п

Наименование
порта   
регистрации
судна   

Порядковый  
регистрационный
номер судна 

Дата   
регистрации
судна  

Название
судна 

Бортовой
номер 

Прежнее
название
судна 

Наименование
порта   
предыдущей
регистрации
судна   

1

2     

3      

4    

5   

6   

7   

8     

Дата    
аннулирования
предыдущей 
регистрации
судна   

Идентификационный
номер (ИМО) судна

Позывной
сигнал
судна 

Наименование 
судостроительной
верфи, на   
которой    
построено судно

Место   
постройки 
судна   

Год  
постройки
судна 

Тип
судна

страна

город

9     

10       

11  

12      

13 

14 

15   

16 

Назначение
судна  

Класс 
судна,
район 
плавания

Длина
(м)

Ширина
(м)

Высота
борта
(м) 

Осадка
(м) 

Вместимость
валовая 
(расчетные
единицы) 

Вместимость
чистая  
(расчетные
единицы) 

Тип
ГСУ

Мощность
ГСУ 

кВт

л.с.

17   

18  

19

20 

21 

22 

23    

24    

25

26

27

Собственник судна (юридическое или физическое
лицо)                   

Основание  
возникновения
права    
собственности на
судно или часть
судна (договор
купли-продажи,
договор на  
постройку судна
и др.)    

Фрахтователь судна
(юридическое или
физическое   
лицо)      

наименование  
юридического  
лица или фамилия,
имя,      
отчество    
физического лица

ИНН

гражданство

адрес  
(место  
нахождения)

дата  

номер

наименование
юридического
лица или  
фамилия, имя,
отчество  
физического
лица    

ИНН

28        

29

30    

31    

32   

33 

34     

35 

Дата  
заключения
договора
бербоут-
чартера 

Срок его
действия
договора
бербоут-
чартера

Наименование
(имя) и место
нахождения 
(адрес)  
доверительного
управляющего
при передаче
ему судна в
управление 

Данные о     
зарегистрированной
ипотеке судна, если
она установлена в
соответствии со 
статьями 376 и 377
Кодекса торгового
мореплавания   
Российской    
Федерации    
(номер договора) 

Дата  
исключения
судна из
Бербоут-
чартерного
реестра 

Основание 
исключения
судна  
из Бербоут-
чартерного
реестра 

36   

37  

38     

39        

40   

41