N п\п
|
Фамилия, имя, отчество граждан, имеющих право на выплаты
|
Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан)
|
Адрес места регистрации по документу, удостоверяющему личность
|
Размер компенсационных выплат (руб.)
|
Период, за который производятся выплаты
|
Реквизиты филиала и счет в Сбербанке России (наименование территориального банка, код территориального банка, номер ОСБ, номер структурного внутреннего подразделения, номер счета по вкладу получателя) или адрес почтового отделения с указанием адреса получателя
|
Номер и дата решения о назначении компенсационной выплаты
|