protokol-ispytaniya-obraztsov-produktsii
Приложение 3.6
к Инструкции по организации и
проведению ФГУЗ "Центр гигиены
и эпидемиологии в городе Москве"
и его филиалами в административных
округах, на транспорте, на метрополитене
санитарно-эпидемиологических экспертиз,
обследований, исследований, испытаний
и токсикологических, гигиенических
и иных видов оценок
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
"ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ"
Испытательный центр ГСЭН.RU.ЦОА.021
Государственный реестр N РОСС RU.0001.510895
129626, г. Москва, Графский пер., д. 4/9,
тел. (495)-687-40-35, факс (495)-616-65-69
___________________________________________________________________________
(наименование филиала, адрес, телефон, факс,
испытательный центр, Государственный реестр N)
УФ-4-C
Отдел гигиены источников неионизирующих излучений
ПРОТОКОЛ N
испытания образцов продукции
по параметрам электромагнитного излучения
от "____" ____________ 200 г.
__________________
N заявки (образца)
1. Наименование образца (модель, серийный номер) __________________________
2. Изготовитель (фирма, завод): ___________________________________________
3. Заявитель: _____________________________________________________________
4. Дата поступления образца: ____________________ Количество: _____________
5. Направление на испытания (отдел, врач): ________________________________
6. Нормативно-техническая документация, в соответствии с которой
проводились испытания и давалось заключение: ______________________________
7. Сведения о средствах измерений:
Прибор Зав. N Свид-во о поверке
__________________ ____________________ _____________________
__________________ ____________________ _____________________
__________________ ____________________ _____________________
Погрешность прибора, диапазон измерений: __________________________________
8. Результаты испытаний:
Наименование
показателей
|
Единицы
измерения
|
Максимальное
значение
|
Допустимое
значение
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9. Испытания проводил: ____________________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
10. Заключение: ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заведующий отделом: _______________________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
Настоящий протокол распространяется только на образцы, подвергнутые
испытаниям. Не допускается частичная или полная перепечатка настоящего
протокола без разрешения ИЛЦ ФГУЗ ЦГИЭ в г. Москве.