Акт летной проверки схемы полетов по приборам аэропорта (аэроузла)
Приложение N 6 к Методическим рекомендациям по летным проверкам наземных средств РТОП, связи и систем ССО (п.п. 17 - 105)
14. Форма акта летной проверки схем полетов по приборам ППП/IAP (реквизит "наименование организации" пишется в соответствии с наименованием, указанным в учредительных документах организации, осуществляющей эксплуатацию схем полетов по приборам).
______________________________________________________________________________________________________
(наименование организации, осуществляющей эксплуатацию наземных средств РТОП и
______________________________________________________________________________________________________
связи/организации, использующей сигналы средств РТОП и связи для управления воздушным движением)
ПРЕДСТАВЛЯЮ НА УТВЕРЖДЕНИЕ УТВЕРЖДАЮ
Руководитель службы ЭРТОС ________________________ _________________________________________________
(лицо, ответственное за эксплуатацию средств РТОП) (наименование должности руководителя организации
__________________________________________________ _________________________________________________
(наименование организации в соответствии с учредительными документами
__________________________________________________ _________________________________________________
в соответствии с учредительными документами) организации, осуществляющей эксплуатацию наземных
_________________________________________________
средств РТОП и связи)
________________ _________________________________ _________________ _______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
АКТ
летной проверки схемы полетов по приборам
_________________________________________________
(тип схемы ППП/IAP: воздушная трасса, внетрассовый
_________________________________________________
маршрут, схема захода на посадку, схема маршрутов
______________________________
прибытия и вылета и т.д.)
аэропорта (аэроузла) ________________________________
(наименование аэропорта/аэроузла)
В период с "__" ___________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.
экипажем ВСЛ ________________ борт. N _____________, оборудованным
(тип ВС)
АЛК - ______________ N ____________ ______________________________
(тип АЛК) (зав. номер) (наименование авиапредприятия
_________________, проведена _____________________________________
-эксплуатанта ВСЛ) (вид летной проверки: ввод, годовая,
________________ летная проверка схемы полетов по приборам ППП/IAP
специальная)
__________________________________________________________________
(тип схемы ППП/IAP: воздушная трасса N ..., схема захода на
__________________________________________________________________
посадку с МК - _______°, схема маршрутов прибытия и вылета, схема
п
_________________________________________________________________.
FSM и т.д.)
Летную проверку выполняли:
Командир воздушного судна ________________________
(фамилия, инициалы)
Бортовой инженер-оператор ________________________
(фамилия, инициалы)
Специалист по схемам ППП/IAP ________________________
(фамилия, инициалы)
Представитель службы УВД ________________________
(фамилия, инициалы)
Руководитель средства РТОП __________ ________________________
(лицо, ответственное за эксплуатацию (фамилия, инициалы)
средства для схемы ППП/IAP)
Летная проверка схемы ППП/IAP ________________________________
(тип схемы ППП/IAP: воздушная
__________________________________________________________________
трасса N ..., схема захода на посадку с МК -, и т.д.)
п
и измерения параметров ___________________________________________
(тип средства РТОП для обеспечения полетов
__________________ N ____________ проводились в соответствии с
по схеме ППП/IAP) (зав. номер)
требованиями Федеральных авиационных правил "Летные проверки
наземных средств РТОП, связи и систем ССО аэродромов ГА",
утвержденных Приказом Минтранса России от 18 января 2005 г. N 1
(зарегистрирован Минюстом России 10 марта 2005 г.,
регистрационный N 6383).
Результаты проверки и измерений приведены в таблице приложения
к акту летной проверки.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Схема полетов по приборам ППП/IAP ____________________________
(воздушная трасса N ...,
__________________________________________________________________
схема захода на посадку с МК -, и т.д.)
п
с использованием сигналов от _____________________________________
(тип средства РТОП для обеспечения
__________________________ N ________________ аэропорта (аэроузла)
полетов по схеме ППП/IAP) (зав. номер)
_________________________________ соответствует (не соответствует
(наименование аэропорта/аэроузла)
- указать причину) требованиям действующего аэронавигационного
паспорта аэродрома/аэроузла (инструкции по производству полетов в
районе данного аэродрома/аэроузла) и пригодна для обеспечения
полетов ВС по приборам без ограничений (с ограничениями - указать
причину).
Приложение. Таблица - результаты проверки и измерений
параметров и характеристик наземного средства РТОП _______________
(тип средства РТОП для
_____________________________________ N ____________ в 2 экз. на
обеспечения полетов по схеме ППП/IAP (зав. номер)
______ листах.
Акт составлен в 3 (4) экземплярах:
экз. N 1 - организации, осуществляющей эксплуатацию схем
полетов по приборам;
экз. N 2 - организации, осуществляющей эксплуатацию средств
РТОП и связи (при вводе схемы полетов по приборам в эксплуатацию -
2 экземпляра), - службе ЭРТОС;
экз. N 3 - авиационному предприятию, на эксплуатации которого
находятся воздушные суда-лаборатории.
Летную проверку проводили:
Командир ВСЛ _________ "__" ____ 20__ г.
(подпись) (дата)
Бортовой инженер-оператор _________ "__" ____ 20__ г.
(подпись) (дата)
Специалист по схемам ППП/IAP _________ "__" ____ 20__ г.
(подпись) (дата)
Представитель службы УВД _________ "__" ____ 20__ г.
(подпись) (дата)
Руководитель объекта _____________ ________ "__" ____ 20__ г.
(лицо, ответственное (наименование (подпись) (дата)
за эксплуатацию РТОП)
средства для схемы
ППП/IAP)
Источник - Распоряжение Минтранса России от 24.08.2005 № ИЛ-79-р (с изменениями и дополнениями на 2012 год)