priemo-sdatochnyy-akt-pri-prieme-vydache-gruzov
Приложение No. 1
к Порядку ведения
приемо-сдаточных актов
на железнодорожном транспорте,
утвержденному
Приказом МПС России
от 17.11.2003 No. 72
Форма КЭУ-4ВЦ
ПРИЕМО-СДАТОЧНЫЙ АКТ No. ХХХХ
----
Перевозчик ххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххх
-------------------------------------------------------
Станция назначения ххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххх
-----------------------------------------------
Станция отправления хххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххх
----------------------------------------------
No. вагона хххххххххххххххххххх No. накладной хххххххххххххххххх
---------------------- --------------------
Грузоотправитель ххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххх
-------------------------------------------------
Грузополучатель хххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххх
--------------------------------------------------
Наименование груза ххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххх
-----------------------------------------------
Место выдачи (приема) хххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххх
--------------------------------------------
No. пути, склада, площадки
Погружен средствами хххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххх
----------------------------------------------
перевозчика, грузоотправителя
I. Выдача груза по частям из вагона, склада
или прием груза на склад по частям
Дата,
время
|
Наиме-
нова-
ние
груза
|
Коли-
чест-
во
мест
|
Мас-
са,
кг
|
Автомобиль
|
No.
дове-
рен-
ности
|
Подписи,
ф.и.о.
|
Номер
ав-
том.
(по-
лу-
при-
цепа)
|
При-
был
|
убыл
|
No.
про-
пус-
ка
|
Грузо-
полу-
ча-
тель,
грузо-
от-
прави-
тель
|
Пере-
воз-
чик
|
ХХХХ
|
ХХХХ
|
ХХХ
|
ХХХ
|
ХХХХ
|
ХХХ
|
ХХХ
|
ХХХХ
|
ХХХХ
|
ХХХХ
|
ХХХХ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО:
|
ХХХХ
|
ХХХ
|
ХХХ
|
ХХХХ
|
ХХХ
|
ХХХ
|
ХХХХ
|
|
|
|
Перевозчик Грузоотправитель, грузополучатель
ххххххххххххххххххххххххх xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
------------------------- --------------------------------------
должность, ф.и.о., подпись наименование организации,
ф.и.о., подпись
На основании доверенности No. ххх от хххххх г.
--- ------
2. Результаты проверки
Значится по документам
Количество
мест
|
Упаковка
|
Наименование
груза
|
Общая мас-
са, кг
|
Масса одного места
при стандартной
упаковке
|
ХХХХ
|
ХХХХ
|
ХХХХ
|
ХХХХ
|
ХХХХ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В действительности оказалось
Количество
мест
|
Упаковка
|
Наименование
груза
|
Общая мас-
са, кг
|
Масса одного места
при стандартной
упаковке
|
ХХХХ
|
ХХХХ
|
ХХХХ
|
ХХХХ
|
ХХХХ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В том числе поврежденных
Количество
мест
|
Упаковка
|
Наименование
груза
|
Общая мас-
са, кг
|
Масса одного места
при стандартной
упаковке
|
ХХХХ
|
ХХХХ
|
ХХХХ
|
ХХХХ
|
ХХХХ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата "хххххх" ххххххххххххххххх г. ххххххххх час. ххххххххххх мин.
----------------- --------- -----------
Перевозчик ххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххх
-------------------------------------------------------
должность, ф.и.о., подпись
Грузополучатель хххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххх
подпись
На основании доверенности N ххххххххххххххх от хххххххххххххххх г.
--------------- ----------------