Акт смерти безнадзорного или бродячего животного
Приложение N 6 к Регламенту по отлову, транспортировке, стерилизации, содержанию, учету и регистрации безнадзорных и бродячих кошек и собак в г. Москве
Обязательное
АКТ N _________
СМЕРТИ БЕЗНАДЗОРНОГО ИЛИ БРОДЯЧЕГО ЖИВОТНОГО
г. Москва, округ ___________________ "___" ______ 200_ г.
Настоящий акт составлен в том, что "___" _____________ 200_ г.
в организации ____________________________________________________
адрес ____________________________________________________________
телефон _______________ ФИО руководителя _________________________
при проведении работ по __________________________________________
произошла смерть безнадзорного животного.
Категория животного: собака, щенок, кошка, котенок (нужное
подчеркнуть).
Идентификационная метка (способ и место нанесения) ____________
Государственный регистрационный номер ГСИЦ ____________________
Пол ___________________________________________________________
Окрас _________________________________________________________
Шерсть ________________________________________________________
Уши ___________________________________________________________
Хвост _________________________________________________________
Размер ________________________________________________________
Возраст (примерный) ___________________________________________
Особые приметы ________________________________________________
Заказ - наряд N ___ от "___" ________ 200_ г., округ __________
Смерть произошла (обстоятельства смерти) ______________________
__________________________________________________________________
Акт вскрытия: есть (нет) (нужное подчеркнуть; если есть, акт
вскрытия прилагается).
ФИО руководителя ______________________________________________
Подпись _______________________________________________________
М.П.
Источник - Распоряжение Правительства Москвы от 19.07.2001 № 403-РЗП (с изменениями и дополнениями на 2009 год)