pasport-reklamnogo-mesta
Приложение 1
к Положению о порядке
оформления разрешительной
документации на установку и
эксплуатацию средств наружной
рекламы и информации на территории
городского округа Звенигород
Муниципальное унитарное предприятие "Звенигородское
рекламное агентство"
ПАСПОРТ 200__ ГОД
РЕКЛАМНОГО МЕСТА N
┌───────────────────────────────────────────────────────────┐
│РЕКЛАМОРАСПРОСТРАНИТЕЛЬ: │
│ │
│АДРЕС РЕКЛАМНОГО МЕСТА: │
│ │
│СИТУАЦИОННЫЙ ПЛАН: │
│ ┌───────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ └───────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ ФОТОМАТЕРИАЛЫ: │
│ ┌───────────────────────────────────────────────────────┐ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ └───────────────────────────────────────────────────────┘ │
├───────────────────────────────────────────────────────────┤
│Реквизиты рекламораспространителя: │
├───────────────────────────────────────────────────────────┤
│Рекламоноситель: │
│Размеры: │
│Тип подсветки: │
└───────────────────────────────────────────────────────────┘
Особые условия: рекламоноситель демонтируется по первому требованию администрации городского округа Звенигород или согласующих органов в случае представления мотивированного отказа в пролонгации паспорта
|
Согласовано:
┌───────────────────────────┬─────────────────────────────┬──────────────────────────┐
│ МУП "Звенигородское │ "Согласовано" │ Балансодержатель │
│ рекламное агентство" │Заместитель главы городского │здания не возражает против│
│ (Ф.И.О.) │ округа Звенигород │ размещения установки │
│ │ (Косиди Ю.К.) │ │
│______________ │ │ │
│ (подпись) │ │ │
│ │ │ │
│с "____" │ │ │
│______________________ │__________________________ │ │
│ │ (подпись) │ ________________________ │
│по "____" │ │ (подпись) │
│______________________ │М.П. │ │
│ │ │М.П. │
│М.П. │ │ │
├───────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│ "Согласовано" │ "Согласовано" │ │
│ Управление архитектуры │ ОГИБДД Звенигородского ОВД │ │
│ и градостроительства │ (Ф.И.О.) │ │
│ (Ф.И.О.) │ │ │
│ │ │ │
│ _________________________ │ ___________________________ │ │
│ (подпись) │ (подпись) │ │
│ │ │ │
│М.П. │М.П. │ │
├───────────────────────────┼─────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│"Системы жизнеобеспечения" │ │ Установка принадлежит: │
│ (ОАО) │ │ │
│ (Ф.И.О.) │ │ │
│ │ │ М.П. │
│ _________________________ │ │ │
│ (подпись) │ │ │
│ │ │ │
│М.П. │ │ │
└───────────────────────────┴─────────────────────────────┴──────────────────────────┘