pasport-munitsipalnoy-zony-massovogo-otdykha-gorodskogo-poseleniya
Приложение
к Положению
о муниципальных зонах
массового отдыха
городского поселения Мытищи
(типовая форма)
Утверждаю:
________________________
(Ф.И.О.)
________________________
(подпись)
"___" _________ 200__ г.
ПАСПОРТ
МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЗОНЫ МАССОВОГО ОТДЫХА ГОРОДСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ МЫТИЩИ
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата составления
"___" _______ 200___ года
Согласовано: Согласовано:
Начальник ГИМС Главный врач Центра Роспотребнадзора
Ф.И.О. Ф.И.О.
подпись подпись
"__" ______ 200__ г. "__" _________ 200__ г.
Согласовано: Согласовано:
Начальник ТО Федерального Председатель
агентства лесного хозяйства
Ф.И.О. Ф.И.О.
подпись подпись
"__" ______ 200__ г. "__" _________ 200__ г.
I. Общие сведения.
1. Полное наименование объекта ____________________________________________
2. Назначение объекта (категория зоны отдыха, виды рекреационного
использования) ____________________________________________________________
3. Пользователь, вид права на объект, юридический адрес, телефон, Ф.И.О. и
должность руководителя ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Ф.И.О. и должность ответственного за объект лица, телефон ______________
___________________________________________________________________________
5. Местонахождение объекта (почтовый адрес, телефон) ______________________
___________________________________________________________________________
6. Основание создания зоны отдыха: наименование документа _________________
дата ____________ N ____
7. Наличие разрешительной документации на использование объекта __________
регистрационный N _____, дата выдачи ___________, кем выдан документ ______
_________________________________________________________, срок ___________
8. Наличие земельного отвода ______________________________________________
линейные размеры участка:
длина _______________ м,
ширина ______________ м,
площадь участка ______________________ (прилагается копия земельного плана)
Отвод произведен на основании _____________________________________________
дата выдачи документации __________________________________________________
проведена перерегистрация (кем, когда, на какой срок) _____________________
___________________________________________________________________________
9. Наличие лицензии на водопользование ____________________________________
Государственный регистрационный номер:
серия ________________________________ номер ______________________________
Вид лицензии ______________________________________________________________
Дата государственной регистрации __________________________________________
Срок окончания действия лицензии __________________________________________
Организация, выдавшая лицензию ____________________________________________
10. Наличие договора на пользование водными объектами:
Дата государственной регистрации договора _________________________________
Срок окончания действия договора __________________________________________
Орган исполнительной власти, заключивший договор __________________________
___________________________________________________________________________
Целевое назначение использования водного объекта __________________________
___________________________________________________________________________
11. Наличие договора и лицензии на лесопользование (для зон отдыха на
территории лесного фонда) _________________________________________________
12. Наличие, тип и состояние ограждения территории ________________________
13. Удаленность от транспортных магистралей и пунктов остановок транспорта
___________________________________________________________________________
14. Удобство подъезда и подхода к объекту _________________________________
___________________________________________________________________________
15. Наличие и обустройство площадки для стоянки автотранспорта
___________________________________________________________________________
16. Нахождение в пределах объекта линий электропередачи, подводных
Переходов линий энерготеплосети, газо- и топливопроводников, линий
связи и пр. _______________________________________________________________
II. Состояние территории, береговых сооружений; обустройство зоны отдыха.
1. Категория территории Природного комплекса, на которой расположена зона
отдыха ____________________________________________________________________
Наличие установленных границ территории с различными режимами
градостроительного использования (проектируемые, вынесенные, даты выдачи
соответствующих документов) _______________________________________________
2. Характеристика территории:
рельеф (расчлененность, наличие оползневых участков, размываемых оврагов,
заболоченных участков) ____________________________________________________
водосбор (общий уклон, направление стока поверхностных вод) _______________
__________________________________________________________________
почвенно-растительный покров (наличие вытоптанных участков, водоохранное
озеленение) _______________________________________________________________
инженерная подготовка территории (водоотведение, противоэрозионные
водозащитные мероприятия, обустройство водовыпусков, и организованная
дорожно-транспортная сеть) ________________________________________________
3. Характеристика береговой черты:
тип и состояние крепления откосов _________________________________________
наличие подмываемых участков и участков с нарушенным креплением ___________
___________________________________________________________________________
4. Площади функциональных зон, общая рекреационная нагрузка и по
функциональным зонам ______________________________________________________
5. Наземные сооружения:
а) павильоны для отдыха __________________________________________________;
б) кабины-раздевалки _____________________________________________________;
в) навесы, тенты, зонты __________________________________________________;
г) скамьи, столы _________________________________________________________;
д) лежаки ________________________________________________________________;
е) помещения для хранения пляжного инвентаря _____________________________;
ж) помещение для хранения спортивного инвентаря (виндсерфов, водных
велосипедов и пр.)________________________________________________________;
з) спортивно-оздоровительные и игровые площадки __________________________;
и) детские малогабаритные игровые сооружения (качели, карусели и пр.) _____
__________________________________________________________________________;
к) наличие сигнальных и осветительных мачт _______________________________;
л) наличие наблюдательных вышек ___________________________________________
III. Обустройство, состояние акватории, гидротехнических и плавучих
сооружений.
1. Название и тип водного объекта (река, озеро, водохранилище, пруд:
пойменный, русловый, верховой, обособленный) ______________________________
___________________________________________________________________________
2. Наличие и характеристика гидротехнических сооружений (плотины,
водосбросы, водовыпуски, колодцы): ________________________________________
техническое состояние _____________________________________________________
характеристики основных эксплуатационных регламентов (промывки, санитарные
попуски, паводковые сбросы, дноуглубления) ________________________________
___________________________________________________________________________
наличие ограждения водосбросов и водовыпусков _____________________________
3. Характер питания (для прудов: проточный, сточный, бессточный, с
искусственной подпиткой) __________________________________________________
кратность водообмена ______________________________________________________
источник и расход подпитки ________________________________________________
4. Границы используемой акватории, рельеф дна и характер донных отложений
___________________________________________________________________________
(прилагается выкопировка из карты глубин в пределах акватории)
5. Соответствие акватории требованиям размещения зон массового отдыха
населения:
а) расстояние от мест выпуска сточных вод ________________________________;
б) расстояние от портовых, гидротехнических сооружений, нефтеналивных
приспособлений ___________________________________________________________;
в) максимальная загрузка на пляжную зону и акваторию (количество
отдыхающих) _______________________________________________________________
6. Наличие и техническое состояние:
а) купален _______________________________________________________________;
б) мостков _______________________________________________________________;
в) трапов ________________________________________________________________;
г) плотов ________________________________________________________________;
д) вышек для прыжков в воду ______________________________________________;
е) места для купания детей и не умеющих плавать __________________________;
ж) лодочной станции _______________________________________________________
7. Состояние и количество причальных сооружений ___________________________
___________________________________________________________________________
8. Состояние и количество прогулочных лодок (водных велосипедов)___________
___________________________________________________________________________
9. Наличие и состояние сооружений для водно-технических видов спорта
(виндсерфинга, водных лыж и пр.) __________________________________________
10. Обозначение границ заплыва ____________________________________________
IV. Организация работы объекта.
1. Наличие и состояние информационных табло, стендов, аншлагов и
транспарантов _____________________________________________________________
2. Наличие и состояние пункта радиовещания ________________________________
3. Патрулирование акватории _______________________________________________
4. Наличие, состояние и укомплектованность постов:
ведомственного спасательного ____________________________________________
охраны общественного порядка ____________________________________________
5. Наличие медицинского пункта площадью ___________________________________
5.1. Наличие обозначения медицинского пункта и указателей на территории
___________________________________________________________________________
5.2. Состояние помещений медицинского пункта, наличие электрического
освещения, водопровода, туалета, городского телефона ______________________
___________________________________________________________________________
5.3. Наличие обозначенного места парковки санитарного транспорта __________
___________________________________________________________________________
6. Наличие и состояние системы коммуникаций энерго- и водоснабжения (тип,
время прокладки, пропускная способность, допустимая нагрузка, периодичность
проверки, профилактических мероприятий и прочее) __________________________
___________________________________________________________________________
7. Водоснабжение:
для хозяйственных и технических целей _____________________________________
питьевое __________________________________________________________________
8. Наличие и состояние санитарно-технических помещений (душевых, туалетов и
пр.) ______________________________________________________________________
9. Наличие и состояние пунктов общественного питания:
стационарных ______________________________________________________________
выездной и выносной торговли ______________________________________________
V. Системы безопасности объекта.
1. Очистка дна и водной поверхности от посторонних предметов и мусора
(прилагаются акты водолазного обследования и очистки) _____________________
___________________________________________________________________________
2. Обеспечение надежности водоподпорных и водосбросных сооружений (наличие
декларации надежности для плотин высотой более 10 м, актов обследования -
для остальных) ____________________________________________________________
3. Недопущение аварийных сбросов, мойки машин в пределах акватории и
санитарной зоны (15 м) ____________________________________________________
4. Уборка санитарной (15-метровой) зоны за пределами объекта ______________
___________________________________________________________________________
5. Наличие планов мероприятий по поддержанию состояния объекта на уровне
требований санитарно-эпидемиологического и экологического контроля _______
___________________________________________________________________________
6. Наличие плана эвакуации людей при возникновении чрезвычайных ситуаций
под воздействием стихийных, техногенных и иных факторов____________________
___________________________________________________________________________
VI. Дополнительные сведения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Данные, приведенные в паспорте, верны:
Представитель владельца
__________________________________
(Ф.И.О.)
__________________________________
(должность)
__________________________________
(подпись)
М.П.
"___" ____________ 200___ г.