Форма акта технического состояния страховой копии фотодокумента и дефектной ведомости (рекомендуемая)

Государственный стандарт, утвержденный Постановлением Госстандарта РФ от 29.07.2003 N 255-ст, в котором приведена данная форма, введен в действие с 1 января 2004 года.

Приложение Е

к Государственному стандарту

Российской Федерации.

к Единому российскому

страховому фонду документации.

Порядок создания страхового

фонда документации, являющейся

национальным научным, культурным

и историческим наследием.

ГОСТ Р 33.505-2003

(рекомендуемое)

ФОРМА АКТА ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ СТРАХОВОЙ КОПИИ

ФОТОДОКУМЕНТА И ДЕФЕКТНОЙ ВЕДОМОСТИ

[Формат А3 (297 Х 420)]

     АКТ ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ СТРАХОВОЙ КОПИИ ФОТОДОКУМЕНТА

                       И ДЕФЕКТНАЯ ВЕДОМОСТЬ

                        Номер единицы хранения страховой копии ___

     Дата составления акта _______________________________________

     Обозначение страховой копии _________________________________

     Наименование организации - держателя оригинала ______________

     Учетный номер единицы хранения оригинала ____________________

     Вид оригинала _______________________________________________

     Формат оригинала ____________________________________________

     Дата изготовления копии _____________________________________

     Организация-изготовитель ____________________________________

     Тип и марка носителя страховой копии ________________________

     Вид основы __________________________________________________

     Способ изготовления страховой копии _________________________

     _____________________________________________________________

     Формат страховой копии ______________________________________

     Количество остаточного тиосульфата натрия ___________________

     Наличие солей серебра _______________________________________

     Контролер ___________         _______________________________

                (подпись)               (расшифровка подписи)

                                                       Таблица Е.1

                                             Окончание таблицы Е.1

                                   Ответственный исполнитель

                                   _________ _____________________

                                   (подпись) (расшифровка подписи)

                                   _______ _______________ 20__ г.