pasport-gospitalya-dlya-bolnykh-kholeroy
Приложение 9
к Методическим указаниям
Профилактика холеры.
Организационные мероприятия.
Оценка противоэпидемической
готовности медицинских учреждений
к проведению мероприятий
на случай возникновения очага холеры
МУ 3.1.1.2232-07
(обязательное)
Паспорт госпиталя для больных холерой
(провизорного госпиталя, изолятора)
область (край, республика) ______________________ район ___________________
Наименование населенного пункта, где развернут госпиталь
___________________________________________________________________________
Составлен "__" _____________ 200_ г.
Корректирован "__" _________ 200_ г.
1. Количество коек в развертываемом стационаре ____________________________
2. База развертывания (больница, школа, гостиница и т.п.)
___________________________________________________________________________
3. Основание (решение органа управления здравоохранением или органа
местного самоуправления).
4. Помещения, выделяемые для развертывания холерного госпиталя
(провизорного госпиталя, изолятора):
N
п/п
|
Предназначение помещения
|
N поме-
щения
|
Площадь
(кв. м)
|
Количество
коек
(для палат)
|
обыч-
ное
|
при развертывании холерного
госпиталя (провизорного
госпиталя, изолятора)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
5. План-схема развертывания холерного госпиталя (провизорного госпиталя,
изолятора) - помещения и территория (прилагается).
6. План перевода больных в другие медицинские учреждения (прилагается).
7. Штаты медицинского персонала холерного госпиталя (провизорного
госпиталя, изолятора)
N
п/п
|
Должность
|
Фамилия, имя,
отчество
|
Специальность
|
Откуда выделяется
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
8. Материально-техническое и коммунально-бытовое обеспечение.
8.1. Материально-техническое обеспечение
N
п/п
|
Вид и на-
именова-
ние иму-
щества
|
Количество
|
Источник получения недостающего имущества
|
тре-
бует-
ся
|
имеется
в нали-
чии
|
из ре-
зерва
|
из других
лечебных
учреждений
|
из торгую-
щих орга-
низаций
|
из пред-
приятий и
учреждений
|
осно-
вание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Постельное белье __________________________________________________________
Мебель ____________________________________________________________________
Холодильники ______________________________________________________________
Предметы ухода за больным и т.д. __________________________________________
8.2. Коммунально-бытовое обеспечение
N
п/п
|
Вид
обеспечения
|
Кто и как обеспечивает, в каком объеме
|
Основание
|
в обычных условиях
|
при развертывании
спец. стационара
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
Водоснабжение _____________________________________________________________
Отопление _________________________________________________________________
Энергоснабжение ___________________________________________________________
Канализование _____________________________________________________________
Стирка белья ______________________________________________________________
Организация питания больных _______________________________________________
9. Транспорт
N
п/п
|
Вид
транс-
порта
|
Откуда выделяется
(наименование
учреждения)
|
Назначение транспорта (перевозка
больных, для хозяйственных
нужд и т.д.)
|
Основание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
9.1. Место и условия обработки транспорта (наличие площадки, кто проводит)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Медицинское имущество и средства лечения
N
п/п
|
Перечень
имущества
и средств
лечения
|
Количество
|
Источники получения недостающего количества
|
тре-
бует-
ся
|
фак-
тиче-
ски
име-
ется
|
текущее
доволь-
ствие
лечеб.
учрежд.
|
несни-
жаемый
запас
учреж-
дения
|
из
ре-
зер-
ва
|
из
мест-
ных
аптек
|
из
других
ве-
домств
|
прочие
источ-
ники
|
осно-
вание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Главный врач медицинского учреждения,
на базе которого планируется развертывание
холерного госпиталя (провизорного, изолятора)
Ф.И.О. Подпись
Главный санитарный врач в городе, районе
Ф.И.О. Подпись
Паспорт составлен:
Должность
Ф.И.О. Подпись
Дата корректировки
Занимаемая должность
Ф.И.О. Подпись