otchet-o-perechislenii-sredstv-federalnogo-byudzheta
Приложение 5
к Соглашению
от 26 июля 2005 г. N 01-01-06/05-89
об осуществлении в 2005 году выплаты
отдельным категориям граждан
Российской Федерации предварительной
компенсации (компенсации) вкладов
(взносов) в организациях
государственного страхования
(открытом акционерном обществе
"Российская государственная
страховая компания" и обществах
системы Росгосстраха)
Отчет
о перечислении средств федерального бюджета
на выплату отдельным категориям граждан
Российской Федерации предварительной компенсации
(компенсации) вкладов (взносов)
в организациях государственного страхования
┌────────────┐
│ Коды │
├────────────┤
Форма по КФД │ 0521351 │
├────────────┤
за _______________ 200_ г. Дата │ │
├────────────┤
Наименование органа │ │
Федерального казначейства _______________ по КОФК │ │
├────────────┤
Периодичность: месячная │ │
├────────────┤
Единица измерения: руб. по ОКЕИ │ 383 │
└────────────┘
────────────────────────────────────────┬──────────────────────┬─────────────────────┬──────────────────────┬──────────
Сводная заявка управления Федерального │ Получено средств │ Перечислено средств │ Перечислено средств │Примечание
казначейства по субъекту Российской │ от Федерального │ на счета по вкладам │ на счет управления │ <*>
Федерации │ казначейства │ владельцев вкладов │ Федерального │
──────┬────┬────────────────────────────┤ │ (взносов) │ казначейства по │
номер│дата│ заявки организаций │ │ │ субъекту Российской │
│ │ государственного │ │ │ Федерации N 40101 в │
│ │ страхования │ │ │ 200_ г., │
│ ├───────┬──────┬─────────────┤ │ │использованных не по │
│ │ номер │ дата │ сумма │ │ │ целевому назначению │
│ │ │ │ ├────────┬──────┬──────┼───────────┬─────────┼─────────┬────────────┤
│ │ │ │ │номер │ дата │сумма │ дата │ сумма │дата за- │ сумма │
│ │ │ │ │докумен-│ │ │ │ │числения │ │
│ │ │ │ │та │ │ │ │ │ │ │
──────┼────┼───────┼──────┼─────────────┼────────┼──────┼──────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────────┼──────────
1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13
┌─────┼────┼───────┼──────┼─────────────┼────────┼──────┼──────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────────┼─────────┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼────┼───────┼──────┼─────────────┼────────┼──────┼──────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼────┼───────┼──────┼─────────────┼────────┼──────┼──────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────┴────┴───────┴──────┴─────────────┴────────┴──────┴──────┴───────────┴─────────┴─────────┴────────────┴─────────┘
┌─────────────┬────────┬──────┬──────┬───────────┬─────────┬─────────┬────────────┐
Всего по Сводной заявке │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────────────┴────────┴──────┴──────┴───────────┴─────────┴─────────┴────────────┘
┌─────────────┬────────┬──────┬──────┬───────────┬─────────┬─────────┬────────────┐
Итого за месяц │ │ X │ X │ │ X │ │ X │ │
└─────────────┴────────┴──────┴──────┴───────────┴─────────┴─────────┴────────────┘
┌─────────────┬────────┬──────┬──────┬───────────┬─────────┬─────────┬────────────┐
Всего с начала года │ │ X │ X │ │ X │ │ X │ │
└─────────────┴────────┴──────┴──────┴───────────┴─────────┴─────────┴────────────┘
--------------------------------
<*> Указать причины неполного или несвоевременного
перечисления средств федерального бюджета гражданам.
Руководитель ________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Главный бухгалтер ___________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель _____________ ___________ ______________ __________
(должность) (подпись) (расшифровка (телефон)
подписи)
"__" ___________ 200_ г.
__________________________________________________________________
Заместитель Руководитель Генеральный директор
Министра финансов Федерального открытого акционерного
Российской казначейства общества "Российская
Федерации государственная
страховая компания"
___________ С.Д.ШАТАЛОВ ___________ Т.Г.НЕСТЕРЕНКО ___________ Д.Э.ХАЧАТУРОВ
(подпись) (подпись) (подпись)
М.П. М.П. М.П.