Приложение No. 13

к Приказу

Минздрава России

от 25.01.1999 г. No. 24

      ОТЧЕТ О ВИРУСОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ НА ПОЛИОМИЕЛИТ

    в ___________________________ за ______________ 19 ___ г.

     (административная территория)

    ______________________________________________________________

                                 материал     материал из объектов

                                 от людей     окружающей среды

    ______________________________________________________________

    количество исследований

    ______________________________________________________________

    количество выделенных

    штаммов

    в т.ч. направлено в институт

    полиомиелита и вирусных

    энцефалитов РАМН для

    идентификации

    ______________________________________________________________

    результаты типирования

    ______________________________________________________________

    Главный врач центра госсанэпиднадзора               Ф.И.О.

    Дата заполнения отчета

Руководитель Департамента

госсанэпиднадзора

А.А.МОНИСОВ