Заявление приемного родителя в суд общей юрисдикции о согласии на усыновление ребенка, находящегося в приемной семье

В _________________________ районный суд  1

Дело N _____________________________________

от _________________________________________
(Ф.И.О. приемного родителя)
адрес: ____________________________________,
телефон: ____________, факс: ______________,
адрес электронной почты: __________________.

Заявление
о согласии на усыновление ребенка, находящегося в приемной семье

В произодстве ___________________________ районного суда находится дело
усыновлении (удочерении)
N _______ от _________________________________, "___"_________ _______ г.р.
(Ф.И.О. ребенка полностью)
______________________________________________, "___"__________ _____ г.р.,
(Ф.И.О. полностью)
паспорт серия _______ номер _________, выдан ______________________________
"__"_________ _____ г., код подразделения ____-_____, зарегистрированн__ по
адресу: __________________________________________________________________,
проживающ__ по адресу: ___________________________________________________,
являясь приемным родителем _______________________________________________,
(Ф.И.О. ребенка полностью)
"___" ______ ____ г.р., на основании решения органа  опеки и попечительства
от "___"________ ____ г.  N _________    и  Договора  о приемной  семье  от
"___"____________ ____ г. N _______, в соответствии  с  абз. 2 п. 1 ст. 131
Семейного  кодекса   Российской   Федерации  2    заявляет  о  согласии  на
усыновление приемного ребенка  (вариант при усыновлении конкретными лицами:
_________________________________________________________________________).
(Ф.И.О. усыновителя, иные сведения, указанные в пп. 1 п. 3 ст. 7
Федерального закона от 16.04.2001 N 44-ФЗ "О государственном банке данных о
детях, оставшихся без попечения родителей")

Приложение:
1. Копия решения органа опеки и попечительства от "___"______ ______ г.
N ____.
2. Договор о приемной семье от "___"________ ______ г. N ____.

"___"_____________ _____ г.

Приемный родитель:
___________________/_______________________/
(подпись)            (Ф.И.О.)


Инфомация для сведения:
1 Усыновление производится судом по заявлению лиц (лица), желающих усыновить ребенка. Рассмотрение дел об установлении усыновления ребенка производится судом в порядке особого производства по правилам, предусмотренным гражданским процессуальным законодательством (п. 1 ст. 125 Семейного кодекса Российской Федерации, гл. 29 Гражданского процессуального  кодекса Российской Федерации).
2 Согласно абз. 2 п. 1 ст. 131 Семейного кодекса Российской Федерации для усыновления детей, находящихся в приемных семьях, необходимо согласие в письменной форме приемных родителей.