ГОСТ Р 54783―2011
10
Приложение В
(обязательное)
Формы актов приемки и обкатки изделия
опы
т
но
г
о
Форма В.1 — Акт приемки
с
ерийно
г
о
образца изделия на испытания
Утверждаю
Главный инженер испытательной организации
« ___ » ____________ 20 ___ г.
1 Место и дата приемки __________________________________________________________________________
2 Изготовитель изделия __________________________________________________________________________
3 Наименование и марка изделия _________________ код ОКП _______________________________________
4 Заводской номер _______________________________________________________________________________
5 Марка и номер двигателя _______________________________________________________________________
6 Получено (в собранном или разобранном виде) ____________________________________________________
7 Число мест ___________________________________________________________________________________
8 Комплектность изделия _________________________________________________________________________
9 Внешнее состояние изделия ____________________________________________________________________
качество окраски, наружные повреждения,
коррозия, качество монтажа и т. д.
10 Соответствие требованиям безопасности _________________________________________________________
11 Отказы, дефекты и повреждения, выявленные при проверке на холостом ходу (стуки, шумы и т. д.) ________
12 Комплектность инструмента и запасных частей ____________________________________________________
13 Комплектность документации ___________________________________________________________________
паспорт, руководство по эксплуатации и техническому обслуживанию
14 Общая оценка и заключение о приемке изделия ___________________________________________________
15 Хозяйственный номер изделия __________________________________________________________________
Руководитель отдела (лаборатории) ______________________________________
подпись, фамилия, инициалы
Ведущий инженер _____________________________________________________
подпись, фамилия, инициалы
Инженер по оценке безопасности конструкции ______________________________
подпись, фамилия, инициалы
Представитель предприятия-изготовителя (или разработчика) _________________________________________
подпись, фамилия, инициалы