ГОСТ Р 54392—2011
15
Приложение Г
(рекомендуемое)
Акт на проведение испытаний защитных свойств изолирующих вставок
АКТ
Населенный пункт с указанием административно-территориального деления: _________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Настоящий акт составлен «_____» _____ 20 _____года специалистом (указать фамилию, инициалы, долж-
ность и место работы лица, проводившего испытания) _________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________ ,
в том, что в животноводческом помещении (указать название) фермы (указать название) ____________________
________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________ ,
проведены испытания защитных свойств изолирующих вставок с указанием наименования, марки и заводского
номера прибора__________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
В результате испытаний установлено, что изолирующие вставки достаточны для обеспечения электробезо-
пасности животных. (Если в результате испытаний окажется, что изолирующие вставки не обеспечивают защиту
животных, то требуется): __________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Акт составлен в двух экземплярах, один из которых передан ответственному за электрохозяйство предпри-
ятия, на балансе которого находится животноводческое помещение
Испытания провел (подпись) _______________________________________________________________________
Акт получил (подпись) ____________________________________________________________________________