ГОСТ Р $0204—92 С 13
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
Рекомендуемое
УТВЕРЖДАЮ
должность, паамепохапхе хсвытатвльиой
орган»»*два
лптпая подпись, расшнфроака
хат*
ПРОТОКОЛ
-вид испытания по ГОСТ 1МОЧ
испытания сто.тов______________________ представленных _______________
ш й п ё й м оргамияаадн, прадприатия-в»готовнт*л*
Организация, проводящая испытания ________________ дата
______________
Основание для проведения
испытаний (лисьыо заказчика) ___________________________________________
Краткая характеристика изделий.
проект, индекс ________________________________________________________
Метод испытания по ГОСТ :вй01 ________________________________________
перечень аттестованного кспытвтольяоео оворудовяниа, номер м дата
Средс-ва испытаний ____________________________________________________
аттестасиоияого са«детедьст»а
Результаты испытаний ___________________________________________
Заключение ______________________________________________________
Личные подписи
__________________________
расшифровка аодпхсеа