ГОСТ I» 41.99-99
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
(обязательное)
СООБЩЕНИЕ
(максимальный формат: А4 (210 х 297 мм))
мапранленное:_____________________________________
наименование административного органа
касающееся2»:ОФИЦИАЛЬНОГО УТВЕРЖДЕНИЯ
РАСПРОСТРАНЕНИЯ ОФИЦИАЛЬНОГО УТВЕРЖДЕНИЯ
ОТКАЗА В ОФИЦИАЛЬНОМ УТВЕРЖДЕНИИ
ОТМЕНЫ ОФИЦИАЛЬНОГО УТВЕРЖДЕНИЯ
ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВА
типа газоразрядного источника света на основании настоящих Правил
Официальное утверждение №_______________________ Распространение №______________________________
1 Газоразрядный источник света
- категория__________________________________________________________
- номинальная мощность_____________________________________________
2 Фабричная илиторговая марка_____________________________________________________________________
3 Наименование и адрес изготовителя________________________________________________________________
4 Всоответствующем случае фамилия и адрес представителя изготовителя_______________________________
5 Торговая марка и идентификационный номер иускорегулируюшего устройства_________________________
6 Дата представления на официальное утверждение____________________________________________________
7 Техническая служба, уполномоченная проводить испытания для официального утверждения_____________
8 Дата протокола испытания, выданного лей службой_________________________________________________
9 Номер протокола испытания, выданного этой службой_______________________________________________
10 Официальное утверждение предосгавлено/официальное утверждение раснросгрансно/в официальном
_
утвержденииотказано/офиниальнос утверждениеотменено2» ___________________________________________
11 Место__________________________________________________________________________________________
12 Дата____________________________________________________________________________________________
13 Подпись________________________________________________________________________________________
14 Источник света показан на прилагаемом чертеже №_________________________________________________
.
.
11Отличительный номер страны,предоставившей официальное утверждение.распространившей офи
циальное утверждение.олказавшей вофициальном утверждении,отменившей официальное утвержден
hc
C
xi
положение настоящих Правил,касающееся официального утверждения.
2» Ненужное зачеркнуть.
14