ГОСТ 34878—2022
Приложение ДА
(рекомендуемое)
Рекомендуемая форма протокола испытаний
Наименование и адрес испытательной лаборатории (центра), данные об аккредитации
УТВЕРЖДАЮ
(должность руководителя ИЦ (ИЛ),
личная подпись и ее расшифровка)
(дата утверждения)
М.П.
ПРОТОКОЛ ИСПЫТАНИЙ №
1 Наименование и обозначение изделия
2 Заявитель, фактический и юридический адрес
3 Изготовитель, фактический и юридический адрес
4 Основание для проведения испытаний
5 Обозначение нормативных документов на требования безопасности продукции
6 Обозначение нормативных документов на методы испытаний
7 Определяемые показатели
8 Перечень испытательного оборудования, сведения об его аттестации (поверке)
9 Краткая характеристика объекта испытаний
10 Параметры окружающей среды (температура и относительная влажность воздуха) при проведении испытаний и
отклонения от установленных значений, при их наличии
11 Результаты испытаний
12 Заключение (при необходимости)
Личные подписи
Расшифровка подписей
23