ГО СТ Р 57266— 2016
Приложение А
(обязательное)
Типовая форма протокола испытания
Протокол испытаний
«УТВЕРЖДАЮ»
«
_____
<•______20г.
1 Ссылка на настоящий стандарт__________________________
2 Заказчик _______________________________________________
3 Номер протокола испытания____________________________
4 Обьект испытаний_______________________________________
5 Дата приемки____________________________________________
6 Изготовитель, место изготовления_______________________
7 Дата выпуска____________________________________________
8 Местопроведения испытаний___________________________
9 Заявлен насоответствие________________________________
10 Представленные нормативные и технические документы
11 Описание образца _____________________________________
12 Методы испытаний_____________________________________
13 Дата проведения испытаний ___________________________
14 Оборудование ________________________________________
15 Средства измерения____________________________________
16 Результаты испытаний_________________________________
17 Фотоотчетпроведенных испытаний_____________________
18 Выводы (классизделия)________________________________
Руководитель испытаний______________________ _______________________________________________________________
(личная подпись)(инициалы, фамилия)
П р и м е ч а н и е — Фотоотчет должен содержать фотографии внешнего вида образца. Фотографии дела
ют до. во время и после испытаний.
9