ГОСТ 17.1.3.03— 77
Окисляемость (перманганатная), мгО/дм3
Нитриты (по N), мг/дм3
Промышленные загрязнения (какие), мг/дм3
а ) __________________________________________________________
б) ______________________________________________
Загрязнения, связанные с сельским хозяйством (какие)
Анализ проводили: _________________________________________
Заключение по дополнительным исследованиям ______________
Общее заключение
Д ата________________________ месяц_____________________ год
Зав. отделом коммунальной гигиены
ых условий.
П р и м е ч а н и я :
1. Привкус определяют при отсутствии подозрений на загрязненность воды.
2. Перечень показателей допускается изменять по согласованию с санитар
но-эпидемиологической службой в зависимости от местных природных и сани
тарн
(Измененная редакция — «Информ. указатель стандартов» № 12 1980 г.)«
18