ГОСТ Р 52301—2013
Приложение А
(справочное)
Пример акта ежегодного основного осмотра оборудования детской
игровой площадки
АКТ
Осмотра и проверки оборудования детской игровой площадки
f * ________________от «
___
*
_________
20___ г.
Город
Владелец________________________________________________________________________________________
Адрес установки__________________________________________________________________________________
Характеристика поверхности игровой площадки:
Перечень оборудования
№
Наименование
оборудования
Результат осмотраВыявленный дефектПринятые мерыПримечание
Проведенный осмотр и проверка работоспособности детского игрового оборудования подтверждают его ком
плектность, соответствие эксплуатационнойдокументации изготовителя и возможность безопасной эксплуатации.
Ответственный
исполнитель
(должность)(личная подпись)(фамилия, инициалы)
МП
6