ГОСТ 31581—2012
Приложение В
(справочное)
Меры и последовательность оказания первой помощи при поражении лазерным излучением
В.1 При поражении лазерным излучением возможны обмороки (тепловой стресс), ожоги, кровотечения,
шок. летальный исход от остановки сердца идыхания.
В.1.1 В случае поражения человека необходимо немедленно выключить лазерную установку.
В.1.2 Вызвать врача, скорую помощь или направить пострадавшего в медпункт, сообщить о случившемся
руководителю предприятия.
В.2 Первая помощь зависит от состояния, в котором находится пострадавший.
В.2.1 В случае легкого поражения пострадавший сам себе оказывает первую помощь (самопомощь). Кроме
того, персонал также обязан оказать пострадавшему первую помощь (взаимопомощь) с использованием средств
цеховой аптечки.
В.2.2 В случав подозрения на повреждение лазерным излучением глаз или кожного покрова пострадавший
должен быть доставлен в медпункт. При поражении глаз или повреждении кожи пострадавший должен быть
обследован специалистом офтальмологом или дерматологом.
В.З Выраженность лазерных повреждений зависит от ряда факторов: характеристик лазерного пучка (плот
ности потока мощности, энергии, фокусировки, диаметра пучка, модовой структуры, длины волны, времени воз
действия). вида и свойств биологических тканей — глаза, слизистые, кожа (цвет, наличие волосяного покрова)
и условий облучения (угол падения луча, площадь ожога).
В.3.1 Степень выраженности лазерных поражений кожного покрова различна: от ожогов эпидермиса до
обугливания. Возможно наличие комбинированных лазерных поражений — ожог и резаная рана, лазерный ожог
иожогor возгорания одежды и т.д.
Л
азерные ожоги имеют некоторую специфику, проявляющуюся вочерченности
границ поражения в виде окружности, овала, ломаной линии, кратерообразного углубления, различной степени
выраженности повреждения. Например, для ожога II—III степени, вызванного несфокусированным излучением
С02 лазера, характерным является его четкое ограничение темно-коричневым ободком пигментации (шириной 2—
3 мм). На поверхности ожога видны точечные пигментации, наиболее выраженные по периферии. Для лазер ного
ожога специфично наличие зон. разнородных по степени нарушений, отличающихся по структуре, форме и цвету.
Отек ткани умеренный, рана болезненна. Сроки заживления лазерных ожогов различны в зависимости от длины
волны и мощности лазерного излучения.
В.3.2 Первая помощь при ожогах заключается в предотвращении дальнейшей травматизации и загрязне
ния поврежденной поверхности, что осуществляется наложением асептической повязки (индивидуальный пакет),
промыванием раны дезинфицирующим раствором.
В.3.3 При ожогах век и роговицы необходимо закапать 0.15%-ный раствор дикаина или заложить за веко
глазную лекарственную пленку с дикаином, или мазь с антибиотиками, или сульфаниламидами. Мазь наносят на
пораженные участки кожи век. На обожженные веки и прилегающие участки лица должна быть наложена повязка
(индивидуальный перевязочный пакет).
В.3.4 При ожоге радужной оболочки и заднего отдела глаза, в том числе и глазного дна. вызванном лазер
ным излучением видимого и инфракрасного диапазонов спектра, на пораженный глаз накладывают асептичес
кую повязку. При ослаблении зрения накладывают бинокулярную повязку и пострадавшего срочно направляют к
офтальмологу.
Аптечка для оказания первой помощи*
1 Мазь алоэ
2 Синтомициновая эмульсия — 5%-ная
3 Дикаин 0,25%-ный раствор
4 Новокаин — 2%-ный раствор
5 Сульфацил-натрия 30%-ный раствор
6 Фурацилин 1:5000
7 Валидол
8 Капли Вотчала
9 Нашатырный спирт
10 Анальгин
11 Цитрамон
* Потребность исчисляется в соответствии с действующими табелями (нормами) оснащения меди
каментами.
18