ГОСТР ИСО 8548-2—2011
Приложение А
(справочное)
Пояснения к таблицам 1—7
А.1 Общее положение
В описание должны быть включены следующие основные элементы:
a) размеры культи.
b
) форма культи.
c) состояние кожных покровов культи;
d) состояние кровообращения;
e) состояние мягких тканей культи.
f) характер боли;
д) состояние сустава, включая диапазон движения;
h) соответствующие измерения контралатеральной ноги.
А.2 Измерения
Выбранные размеры являются наружными, их измерения не требуют никакого специального оборудования и
могут быть выполнены любым сотрудником клинической бригады. Число используемых размеров должно быть
достаточным для адекватного описания культи и ее пропорций.
А.З Форма
Описания формы культи ограничены конической, булавовидной и цилиндрической. Булавовидная форма
очевидна и часто понятия «цилиндрическая* или «коническая» не интерпретируются слишком буквально, эти фор мы
являются одинаково описательными. Кроме того, важно сделать запись о том.чтовиден или невиден выступаю щий
конец кости.
А.4 Кожный покров
При описании кожного покрова культи необходимо охарактеризовать его общее состояние. Достаточно отме
тить. не повреждена ли структура кожи и имеет ли кожа нормальную чувствительность. Отсутствуют требования
для описания в подробностях самой операции разреза кожи, но должно быть зарегистрировано состояние
после операционного рубца, зажил ли он. подвижен или нет. Наличие дополнительных рубцов должно быть
отмечено.
А.5 Кровообращение
Можно отметить множество факторов, определяющих состояние кровообращения, недостаточно отметить;
a) нормальна ли кожа, синюшная или другого цвета:
b
) теплая исследуемая нога или нет.
c) присутствует ли отек.
Чрезмерный отек говорит о том. что пациенту придется снимать протез в течение дня. либо вообще о невоз
можности протезирования такого пациента.
А.6 Мягкие ткани
Мягкие ткани культи описаны только понятиями количества и плотности.
А.7 Боль
Боль как объект всегда трудно описать и в большинстве случаев нельзя измерить. Наличие или отсутствие
значительной спонтанной боли, какой бы то ни былоэтиологии. чувствительность к боли при нажатии, болезненную
неарому и фантомную бопьнужно отличать от общих фантомных ощущений, и это должно быть зарегистрировано.
А.8 Состояние сустава
Следует отметить состояние ближайшего сустава по таким параметрам (показаниям), как диапазон движе
ния. сила и стабильность, и также наличие боли в нем. Также должны быть отмечены нарушения подвижности
(например, контрактуры) или чрезмерный объем движений.
А.9 Контралатеральная нога
Чтобы описание культи могло быть связано с пациентом в целом, контралатеральная нога нуждается в неко
тором описании минимальным числом размеров, например, длина от промежности до земли.
12