ГОСТ Р ИСО 8548-4—2011
4 Каузальное условие (причина), приводящее к ампутации
4.1 Общие требования
Цель хирургической ампутации — сохранить жизнь, облегчить боль и улучшить функцию или
общее здоровье. Причину, приведшую к ампутации, описывают по трем направлениям. Во-первых, по
клиническому состоянию или состояниям, приведшим к ампутации, во-вторых, по патологическому
состоянию или состояниям и, в-третьих, по специфике заболевания.
П р и м е ч а н и е — Например, фактическим клиническим состоянием, приводящим к ампутации, может
быть боль, вызванная неадекватным сосудистым прохождением крови в результате атеросклероза, который явля
ется патологическим состоянием. Следовательно, это одно патологическое состояние может быть связано еще бо
лее чем с одним клиническим состоянием, приводящим к ампутации, например, атеросклероз, возможно, приводит
кампутации из-за нежизнеспособности и боли. К тому же. специфическое заболевание может быть вызвано патоло
гическим состоянием, например сахарным диабетом с нарушением кровообращения, инфекцией или нервным на
рушением. или их комбинацией.
В описание включают информацию по4.2—4.4.
4.2 Клинические состояния, приводящие к ампутации
Клиническиесостояния, приводящие к ампутации:
a) активнаяжизнь, угрожающая ситуация;
b
) нежизнеспособность:
c) боль;
d) сильное повреждение;
e) инфекция;
f) изъязвление;
д) новообразование:
h) неврологическое расстройство;
i) деформация.
Устанавливают клиническое состояние, приводящее к ампутации.
4.3 Патологические состояния, приводящие к ампутации
4.3.1 Общие требования
Основными патологическими состояниями, приводящими кампутации, могутбыть:
a) травма;
b
) нарушение кровообращения;
c) инфекция;
d) неврологические расстройства;
е) новообразование:
f) деформация.
Устанавливаютпатологическое состояние, приводящее кампутации, длядополнительной инфор
мации см. 4.3.2—4.3.7.
4.3.2 Травмы
Травматические факторы могутбыть:
a) механическими:
b
) тепловыми:
c) электрическими.
d) химическими;
e) радиоактивными.
Устанавливают фактор, вызвавший травму, и наличие травматического разрыва, вызвана ли
последующая ампутация серьезным повреждением или недостаточностью предсказуемого функцио
нального исхода.
4.3.3 Нарушение кровообращения
Нарушение кровообращения можетвозникать:
a) при атеросклерозе безсахарногодиабета;
b
) атеросклерозе с сахарным диабетом;
c) остром сосудистом нарушении;
d) вдругом случае.
Устанавливаютсостояние, ведущее к нарушению кровообращения.
2