Приложение N 3

к Приказу

Судебного департамента

при Верховном Суде РФ

от 15.12.2004 N 161

Форма N 12

       УЧЕТНО-СТАТИСТИЧЕСКАЯ КАРТОЧКА ПО УГОЛОВНЫМ НАДЗОРНЫМ

                     ЖАЛОБАМ И ПРЕДСТАВЛЕНИЯМ

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│1. Поступила:        жалоба - 1,                                  ┌─┐│9. Передано на изучение ____/____/20__ г.                           │

│              представление - 2                                   │ ││Исполнитель _______________________________________________ (Ф.И.О.)│

│                                                                  └─┘│10. Направлен запрос на истребование дела ____/____/20__ г.         │

│2. Дата поступления ______/______/20__ г.                            │     Дело получено ____/____/20__ г. Вх. N ______________           │

│3. Входящий регистрационный N __________                             │11. Дата рассмотрения жалобы ____/____/20__ г.                      │

│4. Ф.И.О. (заявитель) ___________________________________            │12. Жалоба рассмотрена судьей:                                      │

│Процесс. положение ______________________________________            │- с истребованием дела - 1,                                      ┌─┐│

│5. Первая инстанция, вынесшая судебное решение:                      │- без истребования дела - 2                                      │ ││

│   - мировой судья - 1,                                           ┌─┐│                                                                 └─┘│

│   - районный суд - 2,                                            │ ││13. Рассмотрено:      - в срок - 1   (п. 1 ст. 406 УПК РФ - 30 сут.)│

│   - суд областного звена - 3                                     └─┘│                 - свыше срока - 2                               ┌─┐│

│6. Категория:                                                        │                                                                 │ ││

│- на обвинительные приговоры - 1,                                    │                                                                 └─┘│

│- на судебные решения по существу дела - 2,                          │14. Результат рассмотрения:                                         │

│- на др. судебные решения, препятствующие движению дела, - 3,        │- отказано в удовлетворении - 1,                                    │

│- ходатайства о заключении под стражу - 4,                        ┌─┐│- возбуждено надзорное производство - 2,                         ┌─┐│

│- продление срока содержания под стражей - 5,                     │ ││- возвращено без рассмотрения - 3,                               │ ││

│- на действия органов предварительного следствия, дознания - 6,   └─┘│- передано на рассмотрение др. органов - 4,                      └─┘│

│- по другим материалам судебного контроля - 7,                       │- дано разъяснение - 5                                              │

│- по другим материалам в порядке исполнения приговоров - 8           │___________________________________________________________         │

│_________________________________________________________            │15. Дата возвращения жалобы/предст. ____/____/20__ г.               │

│7. Тип жалобы/представления:                                         │16. Судья, вынесший решение по жалобе _____________________         │

│- первичная - 1,                                                     │___________________________________________________________         │

│- первичная, но дело рассм. в порядке надзора в отнош. др.           │17. Результат рассмотрения председателем суда: (п. 4 ст. 406 УПК РФ)│

│  лица - 2,                                                          │- возбуждено надзорное производство - 1,                         ┌─┐│

│                                регистр. N _______                   │- отказано - 2,                                                  │ ││

│- копия - 3,                 приобщена к N _______                ┌─┐│- возвращено без рассмотрения - 3.                               └─┘│

│- на неполучение ответа - 4,   соедин. с N _______                │ ││Дата рассмотрения ____/____/20__ г.                                 │

│- дополнительная - 5,          соедин. с N _______                └─┘│Рассмотрено:                                                        │

│- повторная (по несогласию с решением судьи по жалобе) - 6           │- по повторной жалобе - 1,                                       ┌─┐│

│                              предыдущий No. _______                 │- без повторной жалобы - 2.                                      │ ││

│8. Сведения о рассмотрении дела в суде I инстанции:                  │                                                                 └─┘│

│N дела по I инст. ____ - ____/____                                   │18. N надзорного производства __________                            │

│Суд _____________________________________________________ (наимен.)  │19. Направлен ответ заявителю ____/____/20__ г.                     │

│Судья ___________________________________________________ (Ф.И.О.)   │20. Примечание: ___________________________________________         │

│Дата обжалуемого судебного постановления ____/____/____ г.           │___________________________________________________________         │

│Число осужденных (подсудимых) ______ чел.                            │___________________________________________________________         │

│Ф.И.О. __________________________________________________            │                                                                    │

│Статья УК РФ (вступ. в зак. силу) _______________________            │                                                                    │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────────────────────────────────────┘