Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 02.03.2010.

                                           В ______________ арбитражный суд

                             Истец: _______________________________________

                                                 (наименование)

                             адрес: _______________________________________

                             телефон: ______________, факс: ______________,

                             адрес электронной почты: ____________________.

                             Ответчик: ____________________________________

                                                  (наименование)

                             адрес: _______________________________________

                             телефон: ______________, факс: ______________,

                             адрес электронной почты: ____________________.

                                              Цена иска: __________ рублей.

                             Исковое заявление

          о возмещении расходов и убытков, понесенных вследствие

         поручения выполнения обязательства должника третьим лицам

    В  соответствии  с Договором (соглашением и т.д.) N ____ от "__"_______

___ г. ___________________________________ является кредитором Ответчика по

               (указать кредитора)

_________________________________________________________ для использования

     (существо, размер, срок исполнения обязательств)

в предпринимательской (иной экономической) деятельности.

    В   соответствии   с  п.  ____  Договора  Ответчик  обязался  выполнить

предусмотренные  Договором  обязательства  в  срок  до  "__"_______  ___ г.

Однако  в установленный  срок Ответчик указанные обязательства не исполнил,

в связи с чем __________________________ вынуждено было поручить исполнение

                  (указать кредитора)

обязательства      за      разумную      цену      третьему      лицу     -

___________________________________________________, заключив с ним Договор

  (указать Ф.И.О. или наименование третьего лица)

N ______ от "__"________ ___ г. (далее по тексту - "Договор _________").

    ____________________________________ обязательства, принятые на себя по

    (указать Ф.И.О. или наименование третьего лица)

Договору ____________,  исполнил  надлежащим  образом,  что  подтверждается

__________________________.

    Вследствие указанных обстоятельств ____________________ понесены убытки

                                        (указать кредитора)

в размере _______ (_________) рублей, что подтверждается: _________________

________________________________.

(обстоятельства, доказательства)

    Требование __________________ от "__"________ ___ г. N ___ о возмещении

              (указать кредитора)

понесенных  необходимых  расходов  и других убытков в сумме ______ (______)

рублей    Ответчик    добровольно    не    удовлетворил,    сославшись   на

___________________________.

    Таким  образом,  прошу  взыскать  с  Ответчика  компенсацию необходимых

расходов    и   убытков,   понесенных   вследствие   поручения   выполнения

обязательства Ответчика третьим лицам.

    На  основании  изложенного, руководствуясь ст. 15, ст. 397 Гражданского

кодекса  Российской  Федерации,  а  также  ст.   ст.   125,  126 Арбитражного

процессуального кодекса Российской Федерации,

                                  ПРОШУ:

    1. Взыскать с Ответчика в пользу __________________________ компенсацию

                                         (указать кредитора)

понесенных  необходимых  расходов  и  убытков  в  сумме  _______ (________)

рублей,  в  том  числе  сумму  необходимых расходов ______ (_______), сумму

убытков _____ (_____) рублей.

    Приложения:

    1. Копия Договора (иного основания долга) N ___ от "__"________ ___ г.

    2.  Копия  Договора ____________ N от "__"________ ___ г., заключенного

между Истцом и третьим лицом.

    3.  Копии  документов,  подтверждающих исполнение обязательства третьим

лицом N __ от "__"________ ___ г.

    4. Расчет и подтверждение расходов и убытков Истца.

    5.   Уведомление   о   вручении   или  иные  документы,  подтверждающие

направление  Ответчику  копии  искового  заявления  и  приложенных  к  нему

документов, которые у него отсутствуют.

    6.   Документ,   подтверждающий   уплату   государственной   пошлины  в

установленных  порядке  и в размере или право на получение льготы по уплате

государственной   пошлины,  либо  ходатайство  о  предоставлении  отсрочки,

рассрочки, об уменьшении размера государственной пошлины.

    7.  Иные  документы,  подтверждающие  обстоятельства,  на которых Истец

основывает свои требования.

    8.   Копии  свидетельства  о  государственной  регистрации  в  качестве

юридического лица или индивидуального предпринимателя.

    9.  Доверенность  или  иные  документы,  подтверждающие  полномочия  на

подписание искового заявления.

    10.  Копии  определения  арбитражного суда об обеспечении имущественных

интересов до предъявления иска (при наличии).

    Истец:

    __________________/_____________________

           М.П.

    "__"________ ___ г.