informatsiya-o-vruchenii-nagrudnogo-znaka-otlichiya-ministerstva-transporta
Приложение N 11
к Положению о нагрудном знаке
отличия "За безаварийный
налет часов" (п. 13)
ИНФОРМАЦИЯ
о вручении нагрудного знака отличия
"За безаварийный налет часов" II и III степеней
в период с _________________ по _______________
┌───┬─────────────────────────────┬───────┬──────────┬───────────┐
│ N │ Нагрудный знак отличия │ Всего │II степень│III степень│
│п/п│"За безаварийный налет часов"│ │ │ │
├───┼─────────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
├───┼─────────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│ 1 │Представлено к вручению │ │ │ │
├───┼─────────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│ 2 │Вручено │ │ │ │
│ │в том числе выдано │ │ │ │
│ │сменных планок: │ │ │ │
│ │пилот │ │ │ │
│ │штурман │ │ │ │
│ │бортовой инженер │ │ │ │
│ │бортовой механик │ │ │ │
│ │бортовой радист │ │ │ │
│ │пилот-наблюдатель │ │ │ │
├───┼─────────────────────────────┼───────┼──────────┼───────────┤
│ 3 │Отказано во вручении │ │ │ │
└───┴─────────────────────────────┴───────┴──────────┴───────────┘
Заместитель руководителя
Федеральной службы по надзору
в сфере транспорта ____________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
М.П.
"__" ____________ 200_ г.