forma-propuska
Приложение N 5
к Правилам
внутреннего распорядка
ФОРМА ПРОПУСКА,
выдаваемого лицу, которому предоставлено право
передвижения без конвоя или сопровождения либо
отбывающему наказание в льготных условиях
и проживающему за пределами воспитательной колонии
Первая страница пропуска содержит надпись "ПРОПУСК"
Вторая страница пропуска
__________________________________________________________________
наименование воспитательной колонии
ПРОПУСК N _____
Место для
фотокарточки
осужденного
3 x 4 см
Фамилия __________________________________________________________
Имя ______________________________________________________________
Отчество _________________________________________________________
Место работы _____________________________________________________
Маршрут движения _________________________________________________
__________________________________________________________________
Время передвижения с ____________________ до _____________________
(указывается время в часах)
Выдан до "__" ________ 200_ г.
М.П. Начальник ВК ________________
(подпись)
Продлен до "__" ______ 200_ г.
М.П. Начальник ВК ________________
(подпись)
Третья страница пропуска
Правила пользования пропуском:
1. Пропуск действителен только в пределах установленного
маршрута.
2. За передачу пропуска другим лицам, нарушение маршрута и
неявку или опоздание на КПП ко времени, указанному в пропуске,
виновные привлекаются к ответственности.
3. Правила пользования пропуском мне объявлены
__________________________________________________________________
(подпись осужденного)
Примечание. Пропуск изготовляется из картона размером 16 x 11 см в развернутом виде.