forma-primernogo-dopolnitelnogo-soglasheniya
Приложение
к Письму Росводресурсов
от 31.12.2009 N СН-02-25/5789
ФОРМА ПРИМЕРНОГО ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО СОГЛАШЕНИЯ
N _____________________________
______________________________ "__" ______________ 20__ г.
(место заключения договора)
к договору водопользования N
_____________________________________________
(номер государственной регистрации в ГВР)
___________________________________________________________________________
(наименование органа государственной власти или органа
___________________________________________________________________________
местного самоуправления)
в лице ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество должностного лица, его должность)
__________________________________________________________________________,
действующего на основании _________________________________________________
(положение, устав, доверенность - указать нужное)
именуемый далее Уполномоченным органом, и _________________________________
(полное наименование организации
__________________________________________________________________________,
или фамилия, имя, отчество гражданина, в том числе
индивидуального предпринимателя)
в лице ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество гражданина или лица, действующего
по доверенности от имени организации либо от имени гражданина,
в том числе индивидуального предпринимателя)
действующего на основании _________________________________________________
(документ, удостоверяющий личность,
__________________________________________________________________________,
представительство, его реквизиты)
именуемый далее Водопользователем, далее именуемые также Сторонами,
заключили настоящее Дополнительное соглашение о нижеследующем:
1. Пункт 14 Договора водопользования <*> дополнить следующими абзацами:
Фактический объем забранных (изъятых) водных ресурсов за _______
квартал 20__ г. составил: _________________________ тыс. м3 <**>;
Фактической платежной базой является _________________________ тыс. м3;
Размер пересчитанной платы за пользование водным объектом за
________________ кв. 20__ года составил _________________________ руб.
2. Настоящее дополнительное соглашение является неотъемлемой частью
Договора водопользования N ______________ от "__" ___________ 20__ г.
3. Настоящее Дополнительное соглашение признается заключенным с момента
его государственной регистрации в государственном водном реестре.
4. Настоящее Дополнительное соглашение составлено в _____ экземплярах,
имеющих одинаковую юридическую силу, по 1 экземпляру для каждой из сторон.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
7. Адреса, подписи сторон и иные реквизиты
Уполномоченный орган: Водопользователь:
______________________________ _____________________________________
(полное наименование органа) (полное наименование для организации
______________________________ или фамилия, имя, отчество для
ИНН __________________________ индивидуального предпринимателя
ОГРН _________________________ либо физического лица)
ОКАТО ________________________ _____________________________________
Адрес: _______________________ (указать нужное)
______________________________ ИНН _________________________________
ОГРН ________________________________
ОКАТО _______________________________
Адрес: ______________________________
_____________________________________
______________________________ _____________________________________
(фамилия, имя, отчество (фамилия, имя, отчество
уполномоченного должностного водопользователя или
лица) уполномоченного им лица)
____________________ __________________________
(подпись) (подпись)
М.П. М.П.
--------------------------------
<*> ФОРМА примерного договора водопользования утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 марта 2008 г. N 165.
<**> В соответствии с данными ежеквартального отчета по формам ведения учета объема забора (изъятия) водных ресурсов из водных объектов, являющихся приложением к Приказу Минприроды России от 08.07.2009 N 205.