Утверждено

Приказом Федеральной службы

финансово-бюджетного надзора

от 6 февраля 2007 г. N 25

Форма N 5

На бланке организации

Дата, исх. номер

                        ДОВЕРЕННОСТЬ N ___

г. Москва ________________________________________________________

              (прописью число, месяц и год выдачи доверенности)

    Организация - участник размещения заказа: ____________________

                                                 (наименование

_____________

организации)

    доверяет

__________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество, должность)

    паспорт серии ____ N ____ выдан ______________ "__" __________

представлять интересы ____________________________________________

                                (наименование организации)

на конкурсе ______________________________________________________

                      (указать полное наименование конкурса)

    В   целях   выполнения   данного   поручения   он  уполномочен

представлять    конкурсной    комиссии    необходимые   документы,

подписывать   и   получать  от  имени  организации-доверителя  все

документы,   связанные   с  его  выполнением,  давать  разъяснения

положений представленных конкурсных заявок.

Подпись ____________________________ _______________ удостоверяем.

            (Ф.И.О. удостоверяемого) (Подпись удостоверяемого)

    Доверенность действительна по "__" ___________________ 200_ г.

    Руководитель организации ______________ (____________________)

                                                 (Ф.И.О.)

                                       М.П.

    Главный бухгалтер _____________________ (____________________)

                                                 (Ф.И.О.)