Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 12.10.2009.

Примерная форма

                       Акт квалификационной комиссии

            о теоретических испытаниях на присвоение профессии

                      помощника машиниста (водителя)

    _______________________________________________________________________

        (тип локомотива, моторвагонного подвижного состава, специального

                         самоходного подвижного состава)

    от "__" ___________ 20__ г.                               N ___________

    ______________________________________________________________________,

                            (фамилия, имя, отчество)

число, месяц и год рождения ________________, образование ________________,

слесарный разряд ______________, при испытаниях в квалификационной комиссии

___________________________________________________________________________

  (образовательное учреждение, образовательное подразделение локомотивного

                                   депо

показал следующие знания:

    1.   Правила   технической   эксплуатации   железных  дорог  Российской

Федерации,  Инструкция  по  сигнализации  на  железных  дорогах  Российской

Федерации  и Инструкция по движению поездов и маневровой работе на железных

дорогах Российской Федерации ______________________________________________

__________________________________________________________________________.

    2.  Устройство,  работа,  управление  локомотивом (МВПС, ССПС), а также

установленный порядок содержания и ухода за ним в эксплуатации ____________

__________________________________________________________________________.

    3. Устройство, действие и управление тормозами локомотива (МВПС, ССПС)

__________________________________________________________________________.

    4.   Основные   положения   Правил   текущего  ремонта  и  технического

обслуживания локомотивов (МВПС, ССПС) _____________________________________

__________________________________________________________________________.

    5.  Основные  свойства  и  характеристики видов топлива, применяемых на

локомотивах  (МВПС,  ССПС),  методы  их  экономного расходования и экономии

электроэнергии ___________________________________________________________.

    6.  Правила  и  инструкции  по  технике безопасности и производственной

санитарии при эксплуатации и ремонте локомотивов (МВПС, ССПС) _____________

__________________________________________________________________________.

    7. Должностная инструкция локомотивной бригады ________________________

__________________________________________________________________________.

    8.  Приказы,  указания,  инструкции  и  другие документы, относящиеся к

кругу работы помощника машиниста локомотивов (МВПС, ССПС), ________________

__________________________________________________________________________.

    9.   Положение  о  дисциплине  работников  железнодорожного  транспорта

Российской Федерации _____________________________________________________.

    На основании акта от "__" _________________ 20__ г. N _________________

теоретических  испытаний  на  присвоение  профессии   помощника   машиниста

(водителя)    локомотива,   моторвагонного   и   специального   самоходного

подвижного  состава, результатов  теоретических   испытаний,  действующего

положения о  порядке  проведения испытаний,  выдачи  свидетельств помощника

машиниста (водителя) локомотива, моторвагонного и  специального самоходного

подвижного    состава    на    железных    дорогах   Российской   Федерации

квалификационная комиссия постановила: ____________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

    Подписи:

    М.П.