Запрос в федеральную службу по экологическому, технологическому и атомному надзору о предоставлении информации о соискателе лицензии в связи с поступившим заявлением о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по сбору, использованию, обезвреживанию, транспортированию, размещению опасных отходов (образец)

Приложение N 5 к Административному регламенту Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору по исполнению государственной функции по лицензированию деятельности по сбору, использованию, обезвреживанию, транспортировке, размещению опасных отходов

___________________________________________
(наименование территориального органа ФНС
или его подразделения)

Образец

ЗАПРОС N ___
о предоставлении информации о соискателе лицензии

В  связи  с  поступившим   "__" _________ 20__ г.  в  Ростехнадзор
заявлением о предоставлении лицензии на осуществление деятельности
по   сбору,   использованию,   обезвреживанию,  транспортированию,
размещению опасных отходов, рег. N ___
соискателем:
__________________________________________________________________
(указывается наименование юридического лица
или индивидуального предпринимателя)
ОГРН _____________________________________________________________
(государственный регистрационный номер записи о создании
юридического лица/регистрации индивидуального
предпринимателя и данные документа, подтверждающего факт
внесения сведений в ЕГРЮЛ/ЕГРИП)
ИНН ______________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика и данные
документа о постановке соискателя лицензии на учет
в налоговом органе)
адрес места нахождения: __________________________________________
почтовый адрес: __________________________________________________
адреса (территория) осуществления лицензируемой деятельности: ____
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указать виды деятельности)
в  соответствии со  ст. 12 Федерального  закона "О  лицензировании
отдельных видов деятельности" для проверки полноты и достоверности
сведений  о  соискателе  орган  Ростехнадзора просит  предоставить
лицензирующему   органу  информацию  из  ЕГРЮЛ/ЕГРИП  в  отношении
соискателя  лицензии  в  установленном  Правительством  Российской
Федерации порядке.

Руководитель   _________________________  ___________  ___________
структурного    (наименование должности)   (подпись)    (Ф.И.О.)
подразделения

__________
(дата)



Источник - Приказ Ростехнадзора от 10.12.2007 № 848