Сведения, полученные в результате учета объема забора (изъятия) водных ресурсов из водных объектов. форма № 3.1

Приложение к Порядку ведения собственниками водных объектов и водопользователями учета объема забора (изъятия) водных ресурсов из водных объектов и объема сброса сточных вод и (или) дренажных вод, их качества

3. Сведения, полученные в результате учета объема забора (изъятия) водных ресурсов и объема сброса сточных вод и (или) дренажных вод, их качества
Форма 3.1

Сведения, полученные в результате учета объема забора
(изъятия) водных ресурсов из водных объектов
за ___ квартал ____ г.

Наименование организации ______________________________________
Почтовый адрес организации ____________________________________
Организационно-правовая форма организации _____________________
ИНН организации _______________________________________________
Бассейновый округ _____________________________________________
Наименование субъекта Российской Федерации ____________________
Наименование и код гидрографической единицы ___________________
Водохозяйственный участок и его код ___________________________
Реквизиты документа, в соответствии с которым установлено право
на забор (изъятие) водных ресурсов ____________________________
Марка прибора водоучета _______________________________________
Дата последней поверки, периодичность поверки _________________

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦Наиме- ¦             Коды             ¦Номер ¦       Координаты водозабора       ¦Объем   ¦  Фактический объем забора, тыс. м3   ¦
¦нование+------------------------------+водо- +-----------------------------------+допусти-+--------------------------------------+
¦водного¦вида     ¦водного  ¦категории ¦забора¦    с. широты    ¦  в. долготы  1  ¦мого    ¦всего ¦в том числе по месяцам квартала¦
¦объекта¦водного  ¦объекта -¦ качества ¦      +-----------------+-----------------+забора, ¦      +-------------------------------+
¦- водо-¦объекта -¦водоис-  ¦   воды   ¦      ¦град. ¦мин. ¦сек.¦град. ¦мин. ¦сек.¦тыс. м3 ¦      ¦ 1 месяц  ¦ 2 месяц ¦ 3 месяц  ¦
¦источ- ¦водоис-  ¦точника  ¦          ¦      ¦      ¦     ¦    ¦      ¦     ¦    ¦        ¦      ¦ квартала ¦квартала ¦ квартала ¦
¦ника   ¦точника  ¦         ¦          ¦      ¦      ¦     ¦    ¦      ¦     ¦    ¦        ¦      ¦          ¦         ¦          ¦
+-------+---------+---------+----------+------+------+-----+----+------+-----+----+--------+------+----------+---------+----------+
¦   1   ¦    2    ¦    3    ¦    4     ¦   5  ¦  6   ¦  7  ¦ 8  ¦  9   ¦ 10  ¦ 11 ¦   12   ¦  13  ¦    14    ¦   15    ¦    16    ¦
+-------+---------+---------+----------+------+------+-----+----+------+-----+----+--------+------+----------+---------+----------+
¦       ¦         ¦         ¦          ¦      ¦      ¦     ¦    ¦      ¦     ¦    ¦        ¦      ¦          ¦         ¦          ¦
--------+---------+---------+----------+------+------+-----+----+------+-----+----+--------+------+----------+---------+-----------


1 Для территорий Российской Федерации, расположенных в западном полушарии, указываются координаты западной долготы (з. долготы)



Источник - Приказ Минприроды России от 08.07.2009 № 205 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)