Запрос страхователя копии решения о снятии страхователя с регистрационного учета

____________________________________
(наименование территориального Фонда
социального страхования РФ)
адрес: _____________________________

от _________________________________
(Ф.И.О. страхователя)
адрес: ____________________________,
телефон: __________, факс: ________,
эл. почта: _________________________

Запрос
копии решения о снятии с регистрационного учета

"__"___________ ____ г. _______________________________________________
(Ф.И.О. страхователя)
в _________________________________________________________________________
(наименование территориального Фонда социального страхования РФ)
было подано заявление о снятии с регистрационного учета,  в результате чего
"__"___________ ____ г. соответствующее решение было вынесено.
На основании вышеизложенного и руководствуясь  п. 76  Административного
регламента   Фонда   социального   страхования   Российской   Федерации  по
предоставлению   государственной   услуги   по   регистрации   и  снятию  с
регистрационного учета страхователей - физических лиц, заключивших трудовой
договор  с работником,  утвержденного  Приказом  Минздравсоцразвития РФ  от
20.09.2011   N   1054н,   прошу   направить   копию   решения  о  снятии  с
регистрационного учета ___________________________________________________.
(Ф.И.О. страхователя)

Приложения:
1. Копия заявление о снятии с регистрационного учета от "__"___________
____ г. N _____.
2. Доверенность представителя от "__"___________ ____ г. N ______ (если
заявление подписывается представителем заявителя).

"__"___________ ____ г.

_________________________/______________________
(подпись заявителя               (Ф.И.О.)
(или: его представителя))