Заявление взыскателя о возбуждении судебным приставом-исполнителем исполнительного производства на основании исполнительного документа

________________________________________
(наименование структурного подразделения
территориального органа Федеральной
службы судебных приставов России
или управления территориальных
органов Федеральной службы
судебных приставов России)

от _____________________________________
(Ф.И.О. или наименование взыскателя)
адрес: ________________________________,
телефон: ___________, факс: ___________,
эл. почта: _____________________________

Заявление
о возбуждении судебным приставом-исполнителем
исполнительного производства на основании
исполнительного документа

___________________________________________, руководствуясь ч. 1 ст. 30
(Ф.И.О. или наименование взыскателя)
Федерального   закона    от   02.10.2007    N 229-ФЗ   "Об   исполнительном
производстве", направляет исполнительный лист N _________________, выданный
________________ судом "___"__________ ____ г. по делу N ______ в отношении
_________________________________________ для осуществления принудительного
(Ф.И.О. или наименование должника)
взыскания с должника _____________________________________ в размере ______
(предмет взыскания)
(___________) рублей.

Приложения:
1. Копия исполнительного листа серия _____ N _________ от "___"________
____ г.
2. Доверенность представителя взыскателя от "___"________ ____ г. N ___
(если заявление подписывается представителем взыскателя).

"___"__________ _____ г.

_________________ _________________
(Ф.И.О.)          (подпись)