Форма бланка заявления граждан о снятии с учета очередников Южного административного округа г. Москвы
Приложение 1 к Регламенту рассмотрения по принципу "одного окна" заявлений граждан о снятии с учета очередников округа
ФОРМА БЛАНКА ЗАЯВЛЕНИЯ ГРАЖДАН О СНЯТИИ С УЧЕТА ОЧЕРЕДНИКОВ ОКРУГА
Главе управы района
Южного АО
от
зарегистрированного по адресу:
телефон: _____________________
очередника округа по категории
ЗАЯВЛЕНИЕ
о снятии с учета очередников
Прошу рассмотреть вопрос о снятии с учета очередников Южного
административного округа в связи с
___________________________________________________________________________
указать причину
--------------------------------------------------------------------------
¦ФИО заявителя и ¦Родственные ¦Примечание (указать адрес, размер ¦
¦членов семьи ¦отношения ¦площади по новому месту жительства) (в ¦
¦ ¦ ¦случае иных обстоятельств адрес ¦
¦ ¦ ¦регистрации) ¦
+-----------------+-------------+----------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+-------------+----------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+-------------+----------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+-------------+----------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+-------------+----------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
------------------+-------------+-----------------------------------------
Ранее занимал по адресу _______________________________________________
_______________________________________________________________________
(указать тип площади, размер и т.д.)
На указанной площади осталось проживать _________ человек, очередниками
округа являются/не являются (нужное подчеркнуть).
Прошу передать учетное дело N _______ в жилищные органы по новому месту
жительства в
________________________________________________________________ округе как
не обеспеченного общей площадью по норме предоставления помещений.
Мы, члены семьи заявителя _____________________________________________
согласны с тем, что наши интересы при рассмотрении вопроса о снятии с учета
будет представлять ________________________________________________________
---------------------------------------------------------------------------
¦ФИО ¦родственные ¦дата ¦подпись ¦
¦ ¦отношения ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------------+--------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------------+--------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------------+--------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---------------+--------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------------------------+---------------+--------+------------
Источник - Распоряжение префектуры ЮАО г. Москвы от 12.10.2010 № 01-41-511