Заявление в суд общей юрисдикции о признании недействительным постановления (определения) об отмене мер безопасности

В _________________________ районный суд

Заявитель: _____________________________
(Ф.И.О. заявителя)
адрес: ________________________________,
телефон: ____________, факс: __________,
эл. почта: _____________________________

Представитель заявителя: _______________
(данные с учетом ст. 45 Уголовно-
процессуального кодекса
Российской Федерации)
адрес: ________________________________,
телефон: ____________, факс: __________,
эл. почта: _____________________________

Заинтересованное лицо: _________________
(наименование уполномоченного органа,
должность, Ф.И.О.)
адрес: _________________________________
телефон: ____________, факс: ___________
эл. почта: _____________________________

Заявление о признании недействительным постановления (определения) об отмене мер безопасности
В производстве _____________________ находится уголовное дело N _______
(наименование органа)
по обвинению ______________________________ в преступлении, предусмотренном
(Ф.И.О. обвиняемого(ых))
ч. ____ ст. ____ Уголовного кодекса Российской Федерации, а именно: _______
__________________________________________________________________________.
Заявитель является ___________________________________________________.
(в соответствии со ст. 2 Федерального закона от 20.08.2004 N 119-ФЗ "О
государственной защите потерпевших, свидетелей и иных участников уголовного
судопроизводства")
В связи с _____________________________________________________________
(указать основания отмены мер безопасности)
в отношении заявителя ________________________ было вынесено  постановление
(должность, звание, Ф.И.О.)
(определение) от "___"________ ____ г. N ___ о применении мер  безопасности
в форме _____________________.
В связи с _____________________________________________________________
(указать основания отмены мер безопасности)
в отношении заявителя заинтересованным лицом  было  вынесено  постановление
(определение) от "___"_______ ____ г. N _____ об отмене мер безопасности по
мотивам ____________________________________________________.
Таким постановлением (определением) предусмотрено _______________________________, что не соответствует ч. ___ ст. ___ Федерального закона от 20.08.2004 N 119-ФЗ "О государственной защите потерпевших, свидетелей и иных участников уголовного судопроизводства", лишает заявителя как защищаемое лицо мер безопасности, нарушает его законные права и создает угрозу в виде _______________________________, что подтверждается _________________________________________________.
В соответствии с ч. 4 ст. 20 Федерального закона от 20.08.2004 N 119-ФЗ "О государственной защите потерпевших, свидетелей и иных участников уголовного судопроизводства" постановление (определение) об отмене мер безопасности может быть обжаловано в вышестоящий орган. Жалоба подлежит рассмотрению в течение 24 часов с момента ее подачи.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ч. 4 ст. 20 Федерального закона от 20.08.2004 N 119-ФЗ "О государственной защите потерпевших, свидетелей и иных участников уголовного судопроизводства", ст. 125 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации, прошу:

признать незаконным постановление (определение) заинтересованного лица от "___"__________ ____ г. N ____ об отмене мер безопасности в отношении заявителя.

Приложения:
1. Копия постановления (определения) от "___"__________ ____ г. N ___ о применении мер безопасности.
2. Копия постановления (определения) от "___"__________ ____ г. N ___ об отмене мер безопасности.
3. Документы, подтверждающие доводы заявителя о незаконности постановления (определения) от "___"__________ ____ г. N ___ об отмене мер безопасности.
4. Доверенность от "___"__________ ____ г. N _____ или иной документ, подтверждающий полномочия представителя (если заявление подписывается представителем заявителя).
5. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования.

"___"__________ ____ г.

Заявитель (представитель):
________________/_________________________________/
(подпись)            (Ф.И.О.)