N
п/п
|
Фамилия, имя
и отчество
погибшего
(умершего)
военнослужа-
щего (граж-
данина, про-
ходившего
военную
службу)
|
Фамилия, имя и отчество
члена семьи погибшего
(умершего) военнослужащего
(гражданина, проходившего
военную службу), его
родственное отношение и
перечень документов,
подтверждающих право на
получение средств,
выделяемых из федерального
бюджета на проведение
ремонта жилых домов
|
Адрес места
постоянного
проживания
члена семьи
погибшего
(умершего)
военнослу-
жащего
(гражданина,
проходившего
военную
службу)
|
Возраст
члена
семьи
|
Орган
социаль-
ной за-
щиты на-
селения,
для пред-
став-
ления в
который
выдана
справка
|
Срок, начиная
с которого
возникло право
на получение
средств, выде-
ляемых из
федерального
бюджета на
проведение
ремонта жилых
домов
|
Серия
и номер
справки
|
Дата
выдачи
справки
|